Vad är binjurarefel?

Nedsatt binjurar är ett allvarligt tillstånd, till följd av skada i binjurebarken, vilket avsevärt försämrar korrekt hormonproduktion och -reglering. Vanligtvis känd som Addisons sjukdom, kan binjurarissvikt uppstå på grund av närvaron av infektion eller sjukdom. Behandling av binjurarusfel beror på svårighetsgraden och kan inkludera användning av mediciner för att reglera hormonproduktionen. Individer som utvecklar en komplikation som kallas Addisonian-krisen kräver ofta administrering av mer omfattande behandling för att stabilisera deras tillstånd.

Ligger nära njurarna, är binjurarna ansvariga för betydande hormonproduktion och -reglering. Njurbarken anses vara det viktigaste navet för kommunikation och överföring av hormoner, inklusive kortisol och aldosteron. När binjurarna upprätthåller skada störs hormonproduktionen och den befintliga känsliga hormonbalansen i kroppen.

Vissa individer kan ha en större risk för att utveckla binjurarvikt på grund av förekomsten av ett redan existerande kroniskt tillstånd. Autoimmuna sjukdomar, såsom Graves 'sjukdom och vitiligo, samt vissa anemier, ökar ofta en individs mottaglighet för binjurarosfel på grund av befintlig komprometterad immunitet och störde hormonproduktionen. På grund av aggressiviteten hos vissa autoimmuna sjukdomar kan binjurarna drabbas av skador från upprepade attacker från immunsystemet. Individer som har diagnostiserats med vissa typer av tumörer eller har upplevt vissa typer av omfattande blödningar kan ha en större risk för att utveckla Addisons sjukdom på grund av den potentiella skada som dessa tillstånd kan ha orsakat binjurarna. Förekomsten av vissa bakterie- och svampinfektioner, inklusive tuberkulos (TB), kan också bidra till nedsatt binjurfunktion.

Om man misstänker att Addisons sjukdom kommer läkare i allmänhet att beställa ett batteri av tester efter en första fysisk undersökning, fullständig sjukdomshistoria och diskussion om individens symptom. Ett blodprov kan administreras för att utvärdera individens kalium- och adrenokortikotropiska hormonnivåer bland andra markörer som kan indikera närvaron av sjukdom eller infektion. Avbildningstester, inklusive en datoriserad tomografiscanning (CT), kan administreras för att utvärdera binjurens tillstånd. Dessutom kan tester administreras för att utesluta andra tillstånd som kan innehålla symtom som härmar de som är förknippade med binjurarusfel.

Individer med binyrebrott kan uppvisa olika tecken och symtom. Eftersom Addisons sjukdom ofta är långsam i sin utveckling, kan individer initialt bara uppleva några få symtom som kan inkludera oavsiktlig viktminskning, obehag i lederna och humörförändringar. Vissa människor utvecklar periodisk illamående och kräkningar som gradvis ökar i förekomst, varaktighet och svårighetsgrad. Ytterligare tecken som kan indikera nedsatt binjurfunktion kan inkludera förlust av muskelton, akut hypoglykemi och okarakteristiskt lågt blodtryck.

Behandling för binjurarvikt är ofta centrerad på hormonersättning och -reglering. Individer får ofta hormonersättningsterapi som involverar administrering av kortikosteroider, såsom hydrokortison och fludrokortison. Kostförändringar föreslås ofta för att bibehålla lämpliga natrium- och kaliumnivåer och är i allmänhet skräddarsydda för att tillgodose individuella behov. Individer kan arbeta med en dietist eller näringsläkare för att utforma en diet som uppfyller deras specifika behov som fastställts av deras läkare.

När försämring av binjurarna förblir odiagnostiserad och utvecklas för att utlösa en Addisonian-kris, är nödvändig behandling mer omfattande. Personer med detta potentiellt dödliga tillstånd utvecklar farligt låga kalium- och blodglukosnivåer. Intravenösa mediciner och vätskor är nödvändiga för att stabilisera personens tillstånd och förhindra ytterligare komplikationer och död.