Wat is aquaductale stenose?
Aqueductale stenose is een vernauwing van een van de kanalen in de hersenen die fungeert als een leiding voor cerebrospinale vloeistof, de vloeistof die de hersenen baadt en beschermende eigenschappen biedt. Bij een persoon met aqueductale stenose is de vrije stroom van de vloeistof beperkt en kan de patiënt hydrocephalus ontwikkelen, een opeenhoping van cerebrospinale vloeistof die in de loop van de tijd leidt tot neurologische complicaties. Een van de meest voorkomende oorzaken van aangeboren hydrocephalus, waar iemand wordt geboren met vloeistof op de hersenen, is aqueductale stenose.
Deze aandoening omvat het cerebrale aqueduct, ook bekend als de aquaductale van Sylvius. Dit specifieke kanaal voor cerebrospinale vloeistof loopt tussen de derde en vierde ventrikels. Wanneer het aquaduct vernauwt, beperkt het de stroom van cerebrospinale vloeistof en kan de vloeistof beginnen te steunen en zich ophopen. Na verloop van tijd kan dit zwelling veroorzaken die zal leiden tot hersenschade door druk uit te oefenen op hersencellen. Bij zuigelingen kan het verstoringen in schedelvorm veroorzaken omdat thE Ontwikkelende schedel breidt zich uit om de overtollige vloeistof op te vangen.
Bij aangeboren aquaductale stenose gaat er iets mis tijdens de ontwikkeling van de hersenen en dit kanaal is smal of niet volledig gevormd, waardoor de circulatie van hersenvocht in de foetus wordt aangetast. In verworven gevallen ontwikkelt iemand een aandoening zoals een infectie, ontsteking of neurologische ziekte die het aquaduct schaadt en ervoor zorgt dat het beperkt is. Dit leidt tot obstructieve hydrocephalus, waar cerebrospinale vloeistof zich opbouwt omdat het nergens heen kan.
Mensen met aqueductale stenose ervaren meestal hoofdpijn die na verloop van tijd kunnen verergeren en niet oplossen met rust of medicijnen. Misselijkheid en braken kunnen zich ook ontwikkelen als gevolg van de druk op de hersenen. Veranderd niveau van bewustzijn is een ander symptoom dat de neiging heeft op te treden wanneer de hydrocephalus onbehandeld blijft. Over het algemeen ervaren mensen een combinatieIon van hoofdpijn, stemmingsveranderingen en misselijkheid, het kan een waarschuwingssign zijn dat er een neurologisch probleem is.
Medische beeldvormingsstudies van de hersenen zullen worden gebruikt om te bepalen wat er van binnen gebeurt en om te bepalen hoeveel schade is opgetreden, indien aanwezig. De aanbevolen behandeling is meestal de installatie van een shunt om het overtollige hersenvocht veilig te laten weglopen. Als er een tumor bij betrokken is, wordt een operatie om de tumor te verwijderen aanbevolen en moet het verwijderen van de groei de hydrocephalus oplossen. Andere behandelingsopties kunnen bestralingsbehandeling van tumoren zijn die niet als operabele worden beschouwd. Deze behandelingen worden uitgevoerd door een neurochirurg, een arts die gespecialiseerd is in het uitvoeren van een operatie aan de hersenen.