Co je akvaduktální stenóza?

Aqueductal stenosis je zúžení jednoho z kanálů v mozku, který funguje jako kanál pro mozkomíšní mok, tekutina, která se koupe v mozku a poskytuje ochranné vlastnosti. U člověka s akvaduktální stenózou je volný tok tekutiny omezen a pacient se může vyvinout hydrocefalus, což je nahromadění mozkomíšního moku, které časem vede k neurologickým komplikacím. Jednou z nejčastějších příčin vrozeného hydrocefalu, kde se někdo narodí s tekutinou v mozku, je vodovodní stenóza.

Tento stav zahrnuje mozkový akvadukt, také známý jako akvadukt Sylvius. Tento konkrétní kanál pro mozkomíšní mok proudí mezi třetí a čtvrtou komorou. Když se akvadukt zužuje, omezuje tok mozkomíšního moku a tekutina se může začít zálohovat a hromadit. V průběhu času to může způsobit otok, který povede k poškození mozku působením tlaku na mozkové buňky. U kojenců to může způsobit zkreslení tvaru lebky, protože vyvíjející se lebka se rozpíná, aby pojala přebytečnou tekutinu.

Při vrozené akvaduktální stenóze se během vývoje mozku něco pokazí a tento kanál je úzký nebo není úplně vytvořený, což narušuje cirkulaci mozkomíšního moku plodu. V získaných případech si někdo vyvine stav, jako je infekce, zánět nebo neurologické onemocnění, které poškodí akvadukt a způsobí jeho zúžení. To vede k obstrukčnímu hydrocefalu, kde se hromadí mozkomíšní mok, protože nemá kam jít.

Lidé s akvaduktální stenózou obvykle trpí bolestmi hlavy, které se mohou postupem času zhoršovat a nevyléčejí se odpočinkem ani léky. Nevolnost a zvracení se také mohou vyvinout v důsledku tlaku na mozek. Změněná úroveň vědomí je dalším příznakem, který má tendenci se vyskytovat, když hydrocefalus přetrvává bez léčby. Obecně platí, že kdykoli lidé zažijí kombinaci bolesti hlavy, změn nálady a nevolnosti, může to být varovným signálem, že existuje neurologický problém.

Lékařské zobrazovací studie mozku budou použity k určení toho, co se děje uvnitř, ak určení toho, jak velké poškození došlo, pokud existuje. Doporučenou léčbou je obvykle instalace bočníku, aby se přebytečná mozkomíšní tekutina mohla bezpečně vypustit. Pokud se jedná o nádor, doporučuje se chirurgický zákrok k odstranění nádoru a odstranění růstu by mělo vyřešit hydrocefalus. Jiné možnosti léčby mohou zahrnovat radiační léčbu nádorů, které nejsou považovány za operativní. Tyto léčby provádí neurochirurg, lékař, který se specializuje na provádění operací na mozku.