Vad är akveduktal stenos?
akveduktala stenos är en minskning av en av kanalerna i hjärnan som fungerar som en ledning för cerebrospinalvätska, vätskan som badar hjärnan och ger skyddande egenskaper. I en person med akveduktal stenos är vätskans fria flöde begränsat och patienten kan utveckla hydrocephalus, en uppbyggnad av cerebrospinalvätska som leder till neurologiska komplikationer över tid. En av de vanligaste orsakerna till medfödd hydrocephalus, där någon är född med vätska i hjärnan, är akveduktal stenos.
Detta tillstånd involverar cerebral akvedukt, även känd som akveduktionen av Sylvius. Denna speciella kanal för cerebrospinalvätska går mellan de tredje och fjärde ventriklarna. När akvedukten minskar begränsar den flödet av cerebrospinalvätska, och vätskan kan börja säkerhetskopiera och ackumuleras. Med tiden kan detta orsaka svullnad som kommer att leda till hjärnskador genom att sätta press på hjärncellerna. Hos spädbarn kan det orsaka snedvridningar i skalleform eftersom thE utvecklar skalle expanderar för att rymma överskottsvätskan.
vid medfödd akveduktal stenos, något går fel under utvecklingen av hjärnan och denna kanal är smal eller inte helt formad, vilket försämrar cirkulationen av cerebrospinalvätska i fostret. I förvärvade fall utvecklar någon ett tillstånd som en infektion, inflammation eller neurologisk sjukdom som skadar akvedukten och får den att smala. Detta leder till obstruktiv hydrocephalus, där cerebrospinalvätska byggs upp eftersom det inte har någonstans att gå.
Personer med akveduktal stenos upplever vanligtvis huvudvärk som kan förvärras över tid och inte löser sig med vila eller mediciner. Illamående och kräkningar kan också utvecklas till följd av trycket på hjärnan. Förändrad medvetenhetsnivå är ett annat symptom som tenderar att inträffa när hydrocephalus kvarstår obehandlad. Generellt sett upplever människor en kombinationjon av huvudvärk, humörförändringar och illamående, det kan vara ett varningstecken på att det finns ett neurologiskt problem.
Medicinska avbildningsstudier av hjärnan kommer att användas för att bestämma vad som händer inuti och för att avgöra hur mycket skada som har inträffat, om någon. Den rekommenderade behandlingen är vanligtvis installation av en shunt för att tillåta överskott av cerebrospinalvätska att på ett säkert sätt rinna ut. Om en tumör är involverad rekommenderas kirurgi för att ta bort tumören och avlägsnande av tillväxten bör lösa hydrocephalus. Andra behandlingsalternativ kan inkludera strålbehandling av tumörer som inte anses vara opererbara. Dessa behandlingar utförs av en neurokirurg, en läkare som är specialiserad på att utföra kirurgi på hjärnan.