O que é estenose aqueductal?
A estenose aqueductal é um estreitamento de um dos canais do cérebro que atua como canal para o líquido cefalorraquidiano, o líquido que banha o cérebro e fornece propriedades protetoras. Em uma pessoa com estenose aqueductal, o fluxo livre do líquido é restrito e o paciente pode desenvolver hidrocefalia, um acúmulo de líquido cefalorraquidiano que leva a complicações neurológicas ao longo do tempo. Uma das causas mais comuns de hidrocefalia congênita, em que alguém nasce com líquido no cérebro, é a estenose aqueductal.
Esta condição envolve o aqueduto cerebral, também conhecido como o aqueduto de Sylvius. Esse canal específico para o líquido cefalorraquidiano corre entre o terceiro e o quarto ventrículos. Quando o aqueduto se estreita, ele limita o fluxo do líquido cefalorraquidiano, e o líquido pode começar a voltar e acumular-se. Com o tempo, isso pode causar inchaço que levará a danos cerebrais ao pressionar as células cerebrais. Nos bebês, pode causar distorções na forma do crânio, porque o crânio em desenvolvimento se expande para acomodar o excesso de líquido.
Na estenose aqueductal congênita, algo dá errado durante o desenvolvimento do cérebro e esse canal é estreito ou não está totalmente formado, prejudicando a circulação do líquido cefalorraquidiano no feto. Nos casos adquiridos, alguém desenvolve uma condição como uma infecção, inflamação ou doença neurológica que danifica o aqueduto e faz com que ele se estreite. Isso leva à hidrocefalia obstrutiva, onde o líquido cefalorraquidiano se acumula porque não tem para onde ir.
Pessoas com estenose aqueductal geralmente experimentam dores de cabeça que podem piorar com o tempo e não se resolvem com repouso ou medicamentos. Náuseas e vômitos também podem se desenvolver como resultado da pressão no cérebro. O nível alterado de consciência é outro sintoma que tende a ocorrer quando a hidrocefalia persiste sem tratamento. Geralmente, sempre que as pessoas experimentam uma combinação de dores de cabeça, alterações de humor e náusea, pode ser um sinal de alerta de que existe um problema neurológico.
Os estudos de imagens médicas do cérebro serão usados para determinar o que está acontecendo no interior e para determinar quanto dano ocorreu, se houver. O tratamento recomendado é geralmente a instalação de uma derivação para permitir que o excesso de líquido cefalorraquidiano seja drenado com segurança. Se um tumor estiver envolvido, recomenda-se uma cirurgia para remover o tumor e a remoção do crescimento deve resolver a hidrocefalia. Outras opções de tratamento podem incluir tratamento com radiação de tumores que não são considerados operáveis. Esses tratamentos são realizados por um neurocirurgião, um médico especializado em realizar cirurgias no cérebro.