Was ist Aquäduktale Stenose?
Aquäduktale Stenose ist eine Verengung eines der Kanäle im Gehirn, die als Leitung für die zerebrospinale Flüssigkeit fungiert, die Flüssigkeit, die das Gehirn badet und schützende Eigenschaften bietet. Bei einer Person mit aquäduktaler Stenose ist der freie Fluss der Flüssigkeit eingeschränkt und der Patient kann einen Hydrozephalus entwickeln, eine Ansammlung von zerebrospinaler Flüssigkeit, die mit der Zeit zu neurologischen Komplikationen führt. Eine der häufigsten Ursachen für einen angeborenen Hydrozephalus, bei dem jemand mit Flüssigkeit im Gehirn zur Welt kommt, ist die aquäduktale Stenose.
Diese Erkrankung betrifft das zerebrale Aquädukt, auch Aquädukt von Sylvius genannt. Dieser spezielle Kanal für die Liquor cerebrospinalis verläuft zwischen dem dritten und vierten Ventrikel. Wenn sich das Aquädukt verengt, wird der Fluss der Liquor cerebrospinalis begrenzt, und die Flüssigkeit kann anfangen, sich zu stauen und anzusammeln. Im Laufe der Zeit kann dies zu Schwellungen führen, die zu einer Schädigung des Gehirns führen, indem Druck auf die Gehirnzellen ausgeübt wird. Bei Säuglingen kann es zu Verzerrungen der Schädelform kommen, da sich der sich entwickelnde Schädel ausdehnt, um die überschüssige Flüssigkeit aufzunehmen.
Bei der angeborenen aquäduktalen Stenose läuft während der Entwicklung des Gehirns etwas schief, und dieser Kanal ist eng oder nicht vollständig ausgebildet, was die Zirkulation der zerebrospinalen Flüssigkeit im Fötus beeinträchtigt. In erworbenen Fällen entwickelt jemand eine Erkrankung wie eine Infektion, eine Entzündung oder eine neurologische Erkrankung, die das Aquädukt beschädigt und zu einer Verengung führt. Dies führt zu einem obstruktiven Hydrozephalus, bei dem sich Liquor ansammelt, weil es nirgendwo hingehen kann.
Menschen mit aquäduktaler Stenose haben normalerweise Kopfschmerzen, die sich mit der Zeit verschlimmern können und sich nicht mit Ruhe oder Medikamenten bessern. Übelkeit und Erbrechen können sich auch durch den Druck auf das Gehirn entwickeln. Eine Bewusstseinsveränderung ist ein weiteres Symptom, das häufig auftritt, wenn der Hydrozephalus unbehandelt bleibt. Im Allgemeinen kann eine Kombination aus Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen und Übelkeit jedes Mal ein Warnsignal dafür sein, dass ein neurologisches Problem vorliegt.
Medizinische Bildgebungsstudien des Gehirns werden verwendet, um festzustellen, was im Inneren vor sich geht und wie viel Schaden aufgetreten ist, wenn überhaupt. Die empfohlene Behandlung ist normalerweise die Installation eines Shunts, damit die überschüssige Liquorflüssigkeit sicher abfließen kann. Wenn ein Tumor betroffen ist, wird eine Operation zur Entfernung des Tumors empfohlen, und die Entfernung des Wachstums sollte den Hydrozephalus auflösen. Andere Behandlungsoptionen können die Bestrahlung von Tumoren umfassen, die nicht als operabel angesehen werden. Diese Behandlungen werden von einem Neurochirurgen durchgeführt, einem Arzt, der auf die Durchführung von Operationen am Gehirn spezialisiert ist.