Wat wordt als een kleine baarmoeder beschouwd?

Hoewel er geen exacte definitie is van een kleine baarmoeder, zou een baarmoeder die ongeveer 25% kleiner is dan gemiddeld, toch een zwangerschap kunnen ondersteunen. De gemiddelde baarmoeder is 3 inch (7,5 cm) lang, 2 inch (5 cm) breed en 1 inch (2,5 cm) diep. Symptomen van een kleine baarmoeder zijn onregelmatige of geen menstruatie en buikpijn. Veel vrouwen zijn zich echter niet bewust van baarmoederafwijkingen, omdat er helemaal geen symptomen kunnen zijn.

Een gezonde baarmoeder is peervormig, hol en bekleed met dikke spierwanden. Er zijn twee eileiders die elk zijn verbonden met een eierstok gevuld met eieren die aan beide zijden aan de bovenkant de baarmoeder binnenkomen. Een baarmoeder die qua structuur verschilt van de norm wordt beschouwd als een afwijking die al dan niet tot problemen bij de conceptie en zwangerschap kan leiden. De baarmoeder, normaal formaat of kleiner dan gemiddeld, rekt en groeit wanneer gestimuleerd door de hormonen die vrijkomen tijdens de zwangerschap. Alleen wanneer de grootte een indicatie is van andere aandoeningen, kan een kleine baarmoeder tot problemen leiden.

Het ontwikkelingsproces van het vrouwelijke voortplantingssysteem begint in het embryo met de oer-Mulleriaanse kanalen. Dit zijn gepaarde kanalen die differentiëren om de eileiders, baarmoeder en vagina in het vrouwelijke kind te vormen. Een zeer zeldzame aandoening die bij vele duizenden vrouwen voorkomt, uteriene agenese genoemd, is een Mulleriaanse ductanomalie. Uteriene agenese resulteert in een zeer kleine baarmoeder of helemaal geen en is meestal aanwezig met vaginale agenese, wat het ontbreken van of onvolledige vagina is. In dit geval is draagmoederschap bijna altijd de enige oplossing voor vrouwen om een ​​kind te krijgen.

Een andere Mulleriaanse kanaalafwijking leidt tot een eenvormige baarmoeder. Dit is over het algemeen slechts de helft van de grootte van een normale baarmoeder en er is slechts één eileider in plaats van twee. Zolang dit gezond en ontwikkeld is, zou het voor de vrouw mogelijk moeten zijn om zwanger te worden, maar ze zal zorgvuldige monitoring nodig hebben tijdens de zwangerschap en geboorte, omdat het hebben van een eenhoorn baarmoeder het risico op zwangerschapsverlies en vroeggeboorte aanzienlijk verhoogt.

Er zijn veel manieren om een ​​kleine baarmoeder te diagnosticeren. De meest gebruikte test die het eerst wordt gebruikt, is die van de 2D-echografie die door de meeste gynaecologen of verloskundigen wordt gebruikt. Dit is voldoende om aan te geven dat er een probleem is, maar de afbeeldingen zijn meestal niet scherp genoeg voor een diagnose. Verdere tests omvatten 3D-echografie, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of een kleine operatie die laparoscopie wordt genoemd.