Co jest uważane za małą macicę?

Chociaż nie ma dokładnej definicji małej macicy, taka, która jest o około 25% mniejsza niż średnia, powinna być w stanie utrzymać ciążę. Średnia macica ma 3 cale (7,5 cm) długości, 2 cale (5 cm) szerokości i 1 cal (2,5 cm) głębokości. Objawy małej macicy obejmują nieregularne miesiączki lub brak miesiączki i ból brzucha. Jednak wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy z nieprawidłowości macicy, ponieważ mogą nie występować żadne objawy.

Zdrowa macica ma kształt gruszki, jest pusta i wyłożona grubymi mięśniowymi ścianami. Istnieją dwie jajowody, z których każda jest połączona z jajnikiem wypełnionym jajami wchodzącymi do macicy po obu stronach u góry. Macica różniąca się budową od normy jest uważana za nieprawidłowość, która może, ale nie musi, prowadzić do trudności w poczęciu i ciąży. Macica, normalnej wielkości lub mniejsza niż średnia, rozciąga się i rośnie, gdy jest stymulowana przez hormony uwalniane podczas ciąży. Tylko wtedy, gdy rozmiar wskazuje na inne warunki, mała macica może prowadzić do problemów.

Proces rozwoju kobiecego układu rozrodczego rozpoczyna się w zarodku od pierwotnych przewodów Mullera. Są to sparowane przewody, które różnicują się w jajowody, macicę i pochwę u żeńskiego dziecka. Bardzo rzadkim stanem dotykającym jedną kobietę na wiele tysięcy, zwanym agenezją macicy, jest anomalia przewodu Mullera. Agenezja macicy powoduje bardzo małą macicę lub wcale jej nie ma i zwykle występuje z agenezją pochwy, którą jest brak lub niepełna pochwa. W takim przypadku macierzyństwo zastępcze jest prawie zawsze jedynym rozwiązaniem dla kobiet mających dziecko.

Kolejna anomalia przewodu Mullera prowadzi do jednorożcowej macicy. Jest to zwykle tylko połowa wielkości normalnej macicy i jest tylko jedna jajowód zamiast dwóch. Tak długo, jak jest to zdrowe i rozwinięte, kobieta powinna mieć możliwość zajścia w ciążę, ale będzie musiała uważnie monitorować w czasie ciąży i porodu, ponieważ posiadanie macicy jednorożca znacznie zwiększa ryzyko utraty ciąży i porodu przedwczesnego.

Istnieje wiele sposobów diagnozowania małej macicy. Najpowszechniejszym testem stosowanym jako pierwszy jest ultrasonograf 2D, który jest używany przez większość ginekologów lub położników. To wystarczy, aby wskazać, że występuje problem, ale obrazy zwykle nie są wystarczająco ostre do diagnozy. Dalsze testy obejmują skanowanie ultrasonograficzne 3D, rezonans magnetyczny (MRI) lub drobną operację zwaną laparoskopią.