Co se považuje za malou dělohu?

I když neexistuje přesná definice malé dělohy, ta, která je asi o 25% menší než průměr, by měla být stále schopna podporovat těhotenství. Průměrná děloha je 3 palce (7,5 cm) dlouhá, 2 palce (5 cm) široká a 1 palec (2,5 cm) hluboká. Mezi příznaky malé dělohy patří nepravidelné nebo žádné období a bolest břicha. Mnoho žen si však neuvědomuje abnormality dělohy, protože nemusí mít žádné příznaky.

Zdravá děloha je hruškovitá, dutá a lemovaná silnými svalnatými stěnami. Existují dvě vejcovody, z nichž každá je spojena s vaječníkem naplněným vejci vstupujícími do dělohy na obě strany nahoře. Děloha, která se liší strukturou od normy, je považována za abnormalitu, která může nebo nemusí vést k potížím v početí a těhotenství. Děloha, normální velikosti nebo menší než průměr, se napíná a roste, když je stimulována hormony uvolněnými během těhotenství. Malá děloha může vést k problémům pouze v případě, že velikost indikuje jiné stavy.

Proces vývoje ženského reprodukčního systému začíná u embrya prvotními Mullerovskými kanály. Jedná se o párové kanály, které se liší u ženského dítěte ve formě vejcovodů, dělohy a vagíny. Velmi vzácným stavem, který postihuje jednu z mnoha tisíc žen, nazývá se děložní ageneze, je anomálie Mullerianů. Děložní ageneze má za následek velmi malou dělohu nebo vůbec žádnou a obvykle je přítomna s vaginální agenezí, což je nedostatek nebo neúplná vagína. V tomto případě je náhrada pro matky téměř vždy jediným řešením.

Další anomálie mullerovských duktů vede k děložní dutině. Toto je obecně jen poloviční velikost normální dělohy a místo dvou je pouze jedna vejcovod. Pokud je to zdravé a vyvíjené, mělo by být možné, aby žena počala, ale během těhotenství a porodu bude potřebovat pečlivé sledování, protože jednorožcová děloha významně zvyšuje riziko ztráty těhotenství a předčasného porodu.

Existuje mnoho způsobů, jak diagnostikovat malou dělohu. Nejběžnějším testem, který byl použit jako první, je test 2D ultrazvukového vyšetření, který používá většina gynekologů nebo porodníků. To stačí k označení, že se jedná o problém, ale obrázky nejsou obvykle dostatečně ostré pro diagnózu. Další testy zahrnují 3D ultrazvukové skenování, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo menší operaci zvanou laparoskopie.