Wat is contractie alkalose?
Contractie-alkalose is een verhoging van de bloed-pH veroorzaakt door een verandering in het totale vloeistofvolume in het lichaam. De patiënt kan symptomen ervaren zoals vermoeidheid en spierzwakte als de pH stijgt en de balans van elektrolyten verandert. Deze aandoening wordt meestal behandeld met een infusie van vloeistof om het vloeistofvolume van de patiënt te herstellen en de elektrolyten te stabiliseren. Patiënten kunnen aangepaste vloeistofbolussen nodig hebben, afhankelijk van de reden waarom ze oorspronkelijk vloeistof verloren.
Braken is een veel voorkomende oorzaak van deze aandoening. Patiënten die langdurig braken, kunnen veel vocht verliezen en hun elektrolyten verstoren omdat ze onvoldoende voedingsstoffen binnenkrijgen. Diarree kan vergelijkbare problemen veroorzaken, evenals overmatig urineren veroorzaakt door diuretica. De patiënt kan ook hypokaliëmie ontwikkelen, waarbij het kaliumgehalte in het bloed te laag wordt. Dit kan bijdragen aan spierpijn en zwakte tijdens een geval van contractie-alkalose.
Bloedtesten kunnen aantonen dat een patiënt contractie-alkalose heeft of het kan worden vermoed gezien de recente medische geschiedenis van de patiënt. Patiënten die veel vocht hebben verloren, worden vaak preventief voorzien van vloeistoffen om dergelijke aandoeningen te voorkomen. Dit houdt ze gehydrateerd, vermindert mogelijk de kans op het ontwikkelen van een gevaarlijk lage bloeddruk en houdt het elektrolytniveau stabiel. Als een patiënt voor behandeling naar een ziekenhuis komt en recente afleveringen van braken of zwaar diuretisch gebruik meldt, kunnen vloeistoffen uit voorzorg worden aanbevolen.
Met de toediening van goed uitgebalanceerde vloeistoffen, moet de pH van de patiënt beginnen te stabiliseren. Patiënten zullen zich beter gaan voelen. Spierpijn en pijn kunnen worden opgelost met toegevoegd kalium in de infusie. Terwijl de patiënt zorg krijgt voor de contractie-alkalose, kunnen medische zorgverleners de oorzaak onderzoeken en bepalen of aanvullende behandeling nodig is. Iemand die overgeeft en niet kan stoppen, kan bijvoorbeeld een anti-emeticum nodig hebben, samen met behandelingen zoals antibiotica voor een bacteriële infectie om een nieuwe episode van contractie-alkalose te voorkomen.
Verschillende andere medische problemen kunnen alkalose veroorzaken. Als er zorgen zijn over de reden waarom de pH van het bloed van de patiënt steeg, kan een opwerking worden aanbevolen voor meer informatie. Vloeistoffen kunnen worden gegeven in afwachting van resultaten omdat ze vaak voordelig zijn. Patiënten die zich beter gaan voelen wat betreft vloeistoffen, moeten wachten tot de infusie is voltooid en bevestigen dat ze klaar zijn om te worden afgevoerd voordat ze vertrekken. Ze kunnen een terugval ervaren als ze niet wachten op een volledige evaluatie om de onderliggende oorzaak van de alkalose te bepalen en te corrigeren.