収縮性アルカローシスとは？

収縮性アルカローシスは、体内の全体的な体液量の変化によって引き起こされる血中pHの増加です。 pHが上昇し、電解質のバランスが変化すると、患者は疲労や筋力低下などの症状を経験する可能性があります。 この状態は通常、患者の体液量を回復し、電解質を安定させるために輸液で治療されます。 患者は、元々液体を失った理由に応じて、カスタムの液体ボーラスが必要になる場合があります。

嘔吐は、この状態の一般的な原因です。 長期間にわたる嘔吐のエピソードを経験する患者は、十分な栄養素を摂取していないため、大量の水分を失い、電解質を乱す可能性があります。 下痢は、利尿薬によって引き起こされる過剰な排尿と同様に、同様の問題を引き起こす可能性があります。 患者はまた、血液中のカリウム濃度が低すぎる低カリウム血症を発症する場合があります。 これは、収縮性アルカローシスの場合の筋肉痛と筋力低下の一因となります。

血液検査は、患者が収縮性アルカローシスを持っていること、または患者の最近の病歴から疑われる場合があることを証明できます。 多くの体液を失った患者は、しばしばこのような状態を防ぐために先制的に体液を提供されます。 これにより、水分が保たれ、危険なほど血圧が低下する可能性が低くなり、電解質レベルが安定します。 患者が治療のために病院に到着し、嘔吐または大量の利尿薬使用の最近のエピソードを報告した場合、予防策として水分が推奨される場合があります。

適切にバランスのとれた液体を投与すると、患者のpHは安定し始めます。 患者は気分が良くなり始めます。 筋肉の痛みと痛みは、カリウムを注入することで解消できます。 患者が収縮性アルカローシスの治療を受けている間、医療提供者は原因を調査し、追加の治療が必要かどうかを判断できます。 たとえば、嘔吐していて止められない人には、制吐薬と、細菌性感染症の抗生物質などの治療が必要になる可能性があり、収縮性アルカローシスの別のエピソードを防ぎます。

いくつかの他の医学的問題がアルカローシスを引き起こす可能性があります。 患者の血中pHが上昇した理由について懸念がある場合は、詳細を調べるための精密検査をお勧めします。 多くの場合、有益であるため、結果を待つ間に流体を投与することがあります。 体調が良くなった患者は、輸液が終了するのを待ち、退院する前に退院する準備ができていることを確認する必要があります。 アルカローシスの根本的な原因を特定して修正するための完全な評価を待たないと、再発を経験する可能性があります。