肝硬変とC型肝炎の関係は何ですか?

肝硬変は、肝臓に大量の瘢痕組織が形成されたときに発生します。瘢痕組織、または線維症は、炎症や損傷に起因する可能性があります。 C型肝炎感染により、肝臓が炎症を起こし、時間の経過とともに肝硬変を引き起こす可能性があります。慢性C型肝炎感染は、世界で肝硬変の最も頻繁な原因であると考えられています。つまり、肝硬変とC型肝炎の間に非常に密接な関係があることを意味します。

C型肝炎はウイルス感染によって引き起こされます。感染は、感染した血液または血液製剤との接触によって広がります。注入薬の使用と不適切に滅菌された針の共有は、ウイルス感染の最も一般的な経路です。血液スクリーニング手順により、1990年代初頭以前のリスクがありましたが、輸血からウイルスを感染させるリスクがなくなりました。肝硬変およびC型肝炎感染症の多くの人々は、既知の曝露または危険因子を持っていません。

C型肝炎ウイルスに感染したほとんどの人は肝硬変を発症しません。 INF感染は、感染者の約25%で短命です。急性感染は肝臓の損傷を引き起こしません。 C型肝炎は肝硬変の最も一般的な原因ですが、慢性C型肝炎感染症の人の約20%のみが肝硬変を発症します。

C型肝炎に関連する肝硬変は、発達に数十年かかります。長期にわたる炎症は瘢痕組織を引き起こし、それが徐々に健康な生きた組織に置き換えられます。硬化した瘢痕組織は、肝臓を通る血液の流れをブロックし、肝臓が適切に機能するのを防ぎます。健康な肝臓は細胞を再生して損傷を修復することができますが、肝硬変の後期段階の肝臓はもはやそれ自体を修復できなくなります。

特定の要因は、肝硬変およびC型肝炎を発症する人のリスクを高めます。最も重要な危険因子は、過去および現在のアルコール使用です。肝硬変への進行を加速する他の要因には、以上の年齢が含まれます45年およびヒト免疫不全ウイルス(HIV)またはB型肝炎ウイルスとの共感染。危険因子のどれもない人の中には、急速に進行する病気があります。

肝硬変とC型肝炎の治療は、病期に依存します。早期肝硬変の人は、予後が良好で、合併症のない数十年にわたって生きている可能性があります。初期段階での治療は、人をできるだけ長く健康に保ち、合併症が発生したときに治療することで構成されています。合併症の可能性には、腹部の腹部や液体の蓄積が含まれます。脳症、または脳の変性疾患;または静脈瘤出血。肝臓移植は、進行肝硬変の唯一の治療法です。

基礎となるC型肝炎感染の治療は、肝臓の炎症と損傷を制御するために最も重要です。リバビリンと組み合わせたペグ化インターフェロンは標準療法です。リバビリンは抗ウイルス薬であり、それ自体がウイルス型肝炎にほとんど影響を与えません。 comただし、インターフェロンに縛られて、リバビリンは2〜3倍効果的になります。ペグ化インターフェロンは、週に1回24週間または48週間注入されます。

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