Hvad er kontraktionskalkose?
Sammentrækning alkalose er en stigning i blodets pH forårsaget af en ændring i det samlede væskemængde i kroppen. Patienten kan opleve symptomer som træthed og muskelsvaghed, når pH stiger, og balancen mellem elektrolytter ændrer sig. Denne tilstand behandles typisk med en infusion af væske for at gendanne patientens væskevolumen og stabilisere elektrolytterne. Patienter kan have brug for tilpassede væskeboluser, afhængigt af hvorfor de oprindeligt mistede væske.
Opkast er en almindelig årsag til denne lidelse. Patienter, der oplever langvarige opkast af episoder, kan miste meget væske og forstyrre deres elektrolytter, fordi de ikke får nok næringsstoffer. Diarré kan forårsage lignende problemer, ligesom overdreven vandladning forårsaget af diuretika. Patienten kan også udvikle hypokalæmi, hvor kaliumniveauet i blodet falder for lavt. Dette kan bidrage til muskelsmerter og svaghed i tilfælde af sammentrækning alkalose.
Blodprøvning kan demonstrere, at en patient har sammentrækningsalkalose, eller at den kan mistænkes i betragtning af patientens nylige medicinske historie. Patienter, der har mistet meget væske, forsynes ofte med undtagelse væsker for at forhindre tilstande som dette. Dette holder dem hydreret, kan reducere risikoen for at udvikle farligt lavt blodtryk og holder elektrolytniveauer stabile. Hvis en patient ankommer til et hospital til behandling og rapporterer nylige episoder med opkast eller kraftig vanddrivende brug, kan væsker anbefales som en forsigtighedsforhold.
Ved indgivelse af passende afbalancerede væsker bør patientens pH begynde at stabilisere sig. Patienter vil begynde at føle sig bedre. Muskelsmerter og ømhed kan løses med tilsat kalium i infusionen. Mens patienten får pleje af sammentrækningsalkalosen, kan medicinske udbydere undersøge årsagen og bestemme, om der er behov for yderligere behandling. For eksempel kan en, der kaster op og ikke kan stoppe, have brug for et antiemetikum sammen med behandlinger som antibiotika mod en bakterieinfektion for at forhindre en anden episode af sammentrækningskalkose.
Flere andre medicinske problemer kan forårsage alkalose. Hvis der er bekymring for, hvorfor patientens blod-pH steg, kan det anbefales, at der arbejdes op for at lære mere. Der kan gives væsker, mens de venter på resultater, fordi de ofte er gavnlige. Patienter, der begynder at have det bedre med væskerne, skal vente på, at infusionen er færdig, og bekræfte, at de er klar til at blive udskrevet, før de forlader. De kan opleve et tilbagefald, hvis de ikke venter på en fuld evaluering for at bestemme og rette den underliggende årsag til alkalosen.