Co to jest alkalia skurczowe?

Alkoza skurczowa to wzrost pH krwi spowodowany zmianą ogólnej objętości płynu w organizmie. Pacjent może odczuwać takie objawy, jak zmęczenie i osłabienie mięśni w miarę wzrostu pH i zmiany równowagi elektrolitów. Ten stan zazwyczaj leczy się za pomocą wlewu płynu w celu przywrócenia objętości płynu pacjenta i ustabilizowania elektrolitów. Pacjenci mogą potrzebować niestandardowych bolusów płynów, w zależności od tego, dlaczego pierwotnie stracili płyn.

Wymioty są częstą przyczyną tego stanu. Pacjenci, którzy doświadczają przedłużających się wymiotów, mogą stracić dużo płynów i zakłócić elektrolity, ponieważ nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych. Biegunka może powodować podobne problemy, podobnie jak nadmierne oddawanie moczu spowodowane przez leki moczopędne. U pacjenta może również wystąpić hipokaliemia, w której poziom potasu we krwi spada zbyt nisko. Może to przyczynić się do bólu i osłabienia mięśni podczas alkalozy skurczowej.

Badanie krwi może wykazać, że u pacjenta występuje zasadowica skurczowa lub można go podejrzewać na podstawie niedawnej historii choroby pacjenta. Pacjenci, którzy stracili dużo płynów, często są zapobiegawczo zaopatrywani w płyny, aby zapobiec takim stanom. Utrzymuje je nawodnienie, może zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznie niskiego ciśnienia krwi i utrzymuje stabilny poziom elektrolitów. Jeśli pacjent przyjedzie do szpitala na leczenie i zgłosi ostatnie epizody wymiotów lub intensywnego stosowania leków moczopędnych, można zalecić stosowanie płynów w celu zachowania ostrożności.

Po podaniu odpowiednio zrównoważonych płynów pH pacjenta powinno zacząć się stabilizować. Pacjenci zaczną czuć się lepiej. Ból i ból mięśni można rozwiązać poprzez dodanie potasu w infuzji. Podczas gdy pacjent otrzymuje opiekę nad zasadowością skurczową, lekarze mogą zbadać przyczynę i ustalić, czy konieczne jest dodatkowe leczenie. Na przykład ktoś, kto wymiotuje i nie może przestać, może potrzebować środka przeciwwymiotnego wraz z terapiami takimi jak antybiotyki w przypadku infekcji bakteryjnej, aby zapobiec kolejnemu epizodowi alkalozy skurczowej.

Kilka innych problemów medycznych może powodować zasadowicę. Jeśli istnieją obawy dotyczące tego, dlaczego pH krwi pacjenta wzrosło, może być zalecane sprawdzenie, aby dowiedzieć się więcej. Płyny można podawać w oczekiwaniu na wyniki, ponieważ często są korzystne. Pacjenci, którzy zaczynają czuć się lepiej na płynach, powinni poczekać na zakończenie infuzji i potwierdzić, że są gotowi do wypisania przed wyjściem. Mogą doświadczyć nawrotu, jeśli nie czekają na pełną ocenę w celu ustalenia i skorygowania podstawowej przyczyny zasadowicy.