Che cos'è l'alcalosi da contrazione?
L'alcalosi da contrazione è un aumento del pH del sangue causato da una variazione del volume complessivo del fluido nel corpo. Il paziente può manifestare sintomi come affaticamento e debolezza muscolare quando il pH aumenta e l'equilibrio degli elettroliti cambia. Questa condizione viene in genere trattata con un'infusione di fluido per ripristinare il volume del fluido del paziente e stabilizzare gli elettroliti. I pazienti potrebbero aver bisogno di boli di fluido personalizzati, a seconda del motivo per cui hanno perso il liquido originariamente.
Il vomito è una causa comune di questa condizione. I pazienti che manifestano episodi prolungati di vomito possono perdere molto liquido e interrompere i loro elettroliti perché non assumono abbastanza nutrienti. La diarrea può causare problemi simili, così come l'eccessiva minzione causata dai diuretici. Il paziente può anche sviluppare ipopotassiemia, in cui il livello di potassio nel sangue scende troppo in basso. Ciò può contribuire al dolore muscolare e alla debolezza durante un caso di alcalosi da contrazione.
Gli esami del sangue possono dimostrare che un paziente ha alcalosi da contrazione o può essere sospettato in considerazione della recente storia medica del paziente. I pazienti che hanno perso molto liquido sono spesso forniti preventivamente di liquidi per prevenire condizioni come questa. Ciò li mantiene idratati, può ridurre la possibilità di sviluppare una pressione sanguigna pericolosamente bassa e mantenere stabili i livelli di elettroliti. Se un paziente arriva in ospedale per un trattamento e riporta episodi recenti di vomito o uso di diuretici pesanti, i liquidi possono essere raccomandati come precauzione.
Con la somministrazione di fluidi adeguatamente bilanciati, il pH del paziente dovrebbe iniziare a stabilizzarsi. I pazienti inizieranno a sentirsi meglio. Il dolore muscolare e il dolore possono essere risolti con aggiunta di potassio nell'infusione. Mentre il paziente riceve cure per l'alcalosi da contrazione, i fornitori di servizi medici possono esplorare la causa e determinare se è necessario un trattamento aggiuntivo. Ad esempio, qualcuno che sta vomitando e non riesce a smettere potrebbe aver bisogno di un antiemetico, insieme a trattamenti come antibiotici per un'infezione batterica per prevenire un altro episodio di alcalosi da contrazione.
Numerosi altri problemi medici possono causare alcalosi. Se ci sono dubbi sul perché il pH del sangue del paziente è aumentato, si può raccomandare un workup per saperne di più. I liquidi possono essere somministrati in attesa di risultati perché sono spesso utili. I pazienti che iniziano a sentirsi meglio con i fluidi devono attendere il termine dell'infusione e confermare che sono pronti per essere dimessi prima di partire. Potrebbero verificarsi una ricaduta se non attendono una valutazione completa per determinare e correggere la causa sottostante dell'alcalosi.