Vad är kontraktionskalkos?

Kontraktion alkalos är en ökning av blodets pH-värde orsakat av en förändring i den totala vätskevolymen i kroppen. Patienten kan uppleva symtom som trötthet och muskelsvaghet när pH stiger och balansen i elektrolyter förändras. Detta tillstånd behandlas vanligtvis med en infusion av vätska för att återställa patientens vätskevolym och stabilisera elektrolyterna. Patienter kan behöva anpassade vätskeboluler, beroende på varför de förlorade vätska ursprungligen.

Kräkningar är en vanlig orsak till detta tillstånd. Patienter som upplever långvariga episoder av kräkningar kan tappa mycket vätska och störa deras elektrolyter eftersom de inte får tillräckligt med näringsämnen. Diarré kan orsaka liknande problem, liksom överskjutande urinering orsakad av diuretika. Patienten kan också utveckla hypokalemi, där kaliumnivån i blodet sjunker för låg. Detta kan bidra till muskelsmärta och svaghet vid fall av alkalos.

Blodtestning kan visa att en patient har alkalos i kontraktion eller att den kan misstänkas med tanke på patientens senaste medicinska historia. Patienter som har tappat mycket vätska försörjs ofta i förväg med vätskor för att förhindra tillstånd som detta. Detta håller dem hydratiserade, kan minska risken för att utveckla farligt lågt blodtryck och håller elektrolytnivåerna stabila. Om en patient anländer till ett sjukhus för behandling och rapporterar nya episoder av kräkningar eller tungt diuretiskt bruk, kan vätskor rekommenderas som en försiktighetsåtgärd.

Med administrering av lämpligt balanserade vätskor bör patientens pH börja stabiliseras. Patienterna börjar må bättre. Muskelsmärta och ömhet kan lösas med tillsatt kalium i infusionen. Medan patienten får vård av kontraktionen alkalos, kan medicinska leverantörer undersöka orsaken och avgöra om ytterligare behandling behövs. Till exempel kan någon som kräkningar och inte kan sluta behöva ett antiemetikum, tillsammans med behandlingar som antibiotika för en bakteriell infektion för att förhindra ytterligare ett avsnitt av sammandragningsalkalos.

Flera andra medicinska problem kan orsaka alkalos. Om det finns oro över varför patientens blod-pH steg, kan en arbetsuppgift rekommenderas för att lära sig mer. Vätskor kan ges medan du väntar på resultat eftersom de ofta är fördelaktiga. Patienter som börjar må bättre på vätskor bör vänta tills infusionen är klar och bekräfta att de är redo att släppas ut innan de lämnar. De kan uppleva ett återfall om de inte väntar på en fullständig utvärdering för att fastställa och korrigera den underliggande orsaken till alkalosen.