Wat is frontale kwabdementie?
Frontale kwabdementie (FLD) is een degeneratieve aandoening die de hersenfunctie nadelig beïnvloedt op dezelfde manier als die geassocieerd met de ziekte van Alzheimer. Personen met deze vorm van dementie bezitten vaak geen familiegeschiedenis van frontotemporale lobaire degeneratie of dementieve symptomen. Historisch bekend als de ziekte van Pick, is er geen remedie voor deze progressieve aandoening. De behandeling is gericht op symptoommanagement en omvat vaak de toediening van medicatie en, in sommige gevallen, logopedie.
Er is geen enkele bekende oorzaak voor het verlies van hersenfunctie geassocieerd met de ontwikkeling van frontale kwabdementie. In veel gevallen is een genetische deficiëntie of celmutatie geïdentificeerd als een bijdragende factor voor symptoompresentatie en -progressie. De aandoening droeg oorspronkelijk de ziekte van Pick, omdat het gebieden met grijze materie beïnvloedt die hersencellen bevatten die bekend staan als Pick-lichamen. Vanwege de vele dementiële presentaties wordt frontale kwabdementie nu gebruikt om een groep aandoeningen aan te duiden die de frontale kwab beïnvloeden. Naarmate het onderzoek is voortgezet, is de naam Pick's ziekte opnieuw toegewezen om die vormen van frontale kwabdementie aan te duiden die voornamelijk de Pick-lichamen beïnvloeden en die specifieke kenmerken hebben.
Vaak kunnen individuen die tekenen en symptomen vertonen van frontale kwabdementie verkeerd worden gediagnosticeerd als zijnde de ziekte van Alzheimer. Er is geen definitieve test om een diagnose van frontale kwabdementie vast te stellen, daarom kan een reeks tests worden uitgevoerd om de belangrijkste symptomen van de aandoening te identificeren. Voorafgaand aan laboratoriumtesten kan een onderzoek van iemands neuropsychologische functie worden uitgevoerd om zijn of haar geheugen, taal en redeneervaardigheden te evalueren. Aanvankelijk kan een reeks bloedonderzoeken worden uitgevoerd om iemands hormoon- en elektrolyteniveaus en orgaanfunctie te evalueren. Een verscheidenheid aan beeldvormingstests, waaronder een computertomografie (CT) -scan, kan worden uitgevoerd om de conditie en functionaliteit van de hersenen te beoordelen en om te controleren op afwijkingen, zoals bloedingen of bloedstolsels.
De tekenen en symptomen geassocieerd met frontale kwabdementie zijn meestal geleidelijk van start en progressief in ontwikkeling, vaak aanwezig bij personen van middelbare leeftijd. In de eerste plaats omvat symptoommanifestatie iemands gedrag, motorische vaardigheden en spraak- en taalvaardigheden. Gedragstekens kunnen iemands persoonlijkheid nadelig beïnvloeden en op verschillende manieren aanwezig zijn, waaronder apathie, dwangmatig gedrag en ongewoon of ongepast gedrag of situationele reacties. Personen wiens symptomen hun motorische functie hebben verslechterd, kunnen symptomen ontwikkelen die een verminderde spierfunctie, gebrek aan coördinatie en tremoren omvatten. Na verloop van tijd is het niet ongewoon voor symptomatische individuen om geleidelijk hun vermogen om te communiceren of taal te begrijpen verliezen.
De slopende effecten van frontale kwabdementie vereisen uiteindelijk altijd de klok rond zorg voor symptomatische personen. Omdat er geen remedie beschikbaar is, is de behandeling volledig gericht op symptoommanagement en het vertragen van de progressie van de ziekte. Antidepressiva en antipsychotische medicijnen worden over het algemeen toegediend om iemands depressie te verlichten en de effecten van zijn of haar gedragsproblemen tegen te gaan. Als iemand verminderde communicatieve vaardigheden begint te vertonen, kan logopedie worden gebruikt om hem of haar nieuwe manieren te leren communiceren.