Co je to demence čelního laloku?
Demence frontálního laloku (FLD) je degenerativní porucha, která nepříznivě ovlivňuje funkci mozku podobným způsobem jako u Alzheimerovy choroby. Jednotlivci s diagnózou této formy demence často nemají žádnou familiární anamnézu frontotemporální degenerace lobar nebo demenční symptomy. Historicky známý jako Pickova choroba, na tento progresivní stav neexistuje lék. Léčba je zaměřena na léčbu symptomů a často zahrnuje podávání léků a v některých případech řečovou terapii.
Není známa jediná příčina ztráty funkce mozku spojené s rozvojem demence frontálních laloků. V mnoha případech byla genetická deficience nebo buněčná mutace identifikována jako faktor přispívající k prezentaci a progresi symptomů. Tento stav původně nesl monikrovu Pickovu chorobu, protože postihuje oblasti šedé hmoty, které obsahují mozkové buňky známé jako Pickova těla. Kvůli četným demenčním projevům se demence frontálního laloku nyní používá k označení skupiny poruch ovlivňujících frontální lalok. Jak výzkum pokračoval, jméno Pickova choroba byla znovu přiřazena k označení těch forem demence frontálních laloků, které primárně ovlivňují těla Pick a vykazují specifické rysy.
Jednotlivci, kteří vykazují známky a příznaky demence frontálního laloku, mohou být často diagnostikováni jako pacienti s Alzheimerovou chorobou. Neexistuje žádný definitivní test pro stanovení diagnózy demence frontálního laloku, proto může být provedena řada testů pro identifikaci klíčových příznaků spojených se stavem. Před jakýmkoli laboratorním testováním může být provedeno vyšetření neuropsychologické funkce někoho, aby se vyhodnotila jeho paměť, jazyk a rozumové dovednosti. Zpočátku může být provedena řada krevních testů pro vyhodnocení hladiny hormonů a elektrolytů a funkce orgánů. K vyhodnocení stavu a funkčnosti mozku a ke kontrole abnormalit, jako je krvácení nebo krevní sraženiny, lze provést řadu zobrazovacích testů, včetně skenování pomocí počítačové tomografie (CT).
Příznaky a symptomy spojené s demencí frontálních laloků jsou obvykle postupné a začínají se vyvíjet, často se projevují u jedinců středního věku. Především projev symptomů zahrnuje chování, motorické dovednosti a schopnosti řeči a jazyka. Znaky chování mohou nepříznivě ovlivnit osobnost člověka a projevovat se různými způsoby, včetně apatie, nutkavého chování a necharakteristického nebo nevhodného chování nebo situačních reakcí. U jedinců, jejichž symptomy progredovaly do zhoršování jejich motorických funkcí, se mohou vyvinout příznaky, které zahrnují zhoršenou funkci svalů, nedostatečnou koordinaci a třes. Časem není neobvyklé, že symptomatičtí jedinci postupně ztrácejí schopnost komunikovat nebo rozumět jazyku.
Oslabující účinky demence frontálních laloků často nakonec vyžadují nepřetržitou péči o symptomatické jedince. Není-li k dispozici žádná léčba, je léčba zcela zaměřena na zvládnutí symptomů a zpomalení progrese onemocnění. Antidepresiva a antipsychotické léky se obvykle podávají ke zmírnění depresí a proti účinkům jeho chování. Pokud člověk začne projevovat narušené komunikační schopnosti, může být využita logická terapie k tomu, aby ho naučila novým způsobům komunikace.