Co je drogová horečka?
Lidské tělo je schopné zvyšovat tělesnou teplotu v reakci na infekci nebo jiné spouštěče. Tato horečka se může vyskytnout také u některých lidí jako reakce na léky, v takovém případě se nazývá „horečka drog“. Normálně, jakmile je léčivý přípravek odebrán, horečka zmizí, ale může se vrátit, pokud bude léčivý přípravek obnoven. Mezi příklady léků, které mohou způsobit horečku s léky, patří řada antibiotik, některá protirakovinná léčiva a některá anestetika.
Horečka drog se zdá být docela běžná u pacientů s nevysvětlitelnou horečkou. Lékařské vysvětlení horečky zahrnuje takové problémy, jako je infekce nebo autoimunitní reakce, takže tyto faktory mohou být zaměněny za horečky léků a naopak. Léčba obecně zahrnuje zastavení užívání léku a jeho nahrazení jiným lékem, ale pokud to není možné, mohou být podány další léky, jako jsou kortikosteroidy, které pomáhají snížit horečku.
U pacientů se může vyvinout vysoká teplota jako reakce na léčivo několika různými způsoby. Nejpravděpodobnější příčinou je to, že imunitní reakce těla přebíhá na molekuly léčiva uvnitř těla a vyvolává horečnatou reakci při mylném dojmu, že je droga infekčním organismem. Některé léky mohou ovlivňovat způsob, jakým si tělo udržuje svoji teplotu uvnitř normálního rozmezí, čímž se tělo zahřívá do zahřátí.
Dalším možným mechanismem lékové horečky je to, že destrukce infekčních organismů lékem vyvolává horečku. Bakterie například obsahují ve své buněčné struktuře látky zvané pyrogeny, které silně vyvolávají horečnatou odpověď imunitního systému. Tělo si neuvědomuje, že pyrogeny představují pouze kousky mrtvých organismů, které nevyžadují horečku, aby pomohly zabít. Ačkoli přísné výrobní procesy pomáhají snižovat přítomnost kousků mrtvých organismů v léčivých přípravcích, některé mohou pravděpodobně obsahovat pyrogeny; po injekci vyvolávají stejnou horečnatou odpověď. Genetika je dalším důvodem, proč je horečka drog u některých lidí pravděpodobnější než u jiných, protože individuální reakce na drogy se může lišit.
Lékaři mohou použít techniku zvanou rechallenge k posouzení, zda je to skutečně lék, který způsobuje horečku. To zahrnuje dočasné zastavení léku, dokud horečka neklesne, a pak nové podání léku. Pokud se horečka vrátí, bude pravděpodobně horečka drog příčinou vysoké teploty. Tato diagnostická metoda však nese riziko vedlejších účinků léku.