O que é a febre das drogas?

O corpo humano é capaz de aumentar a temperatura do corpo em resposta a infecções ou outros gatilhos. Essa febre também pode ocorrer em algumas pessoas como resposta à medicação, caso em que é chamada de "febre das drogas". Normalmente, uma vez retirado o medicamento, a febre desaparece, mas pode voltar se o medicamento for restabelecido. Exemplos de medicamentos que podem causar febre por drogas incluem uma variedade de antibióticos, certos medicamentos anticâncer e alguns anestésicos.

A febre de drogas parece ser bastante comum em pacientes com febre inexplicada. Explicações médicas para febre incluem questões como infecção ou reação auto-imune, para que esses fatores possam ser confundidos com febre de drogas e vice-versa. O tratamento geralmente envolve interromper o uso do medicamento e substituí-lo por outro medicamento, mas se isso não for possível, outros medicamentos como corticosteróides podem ser administrados para ajudar a reduzir a febre.

Os pacientes podem desenvolver uma alta temperatura como reação a uma droga de algumas maneiras diferentes. A causa mais provável é que a resposta imune do corpo exagere nas moléculas da droga dentro do corpo e produz uma reação febril na impressão equivocada de que a droga é um organismo infeccioso. Alguns medicamentos podem interferir na maneira como o corpo mantém sua temperatura dentro de uma faixa normal, fazendo com que ele se aqueça.

Outro mecanismo possível da febre do medicamento é que a destruição de organismos infecciosos pelo medicamento produz febre. As bactérias, por exemplo, contêm substâncias chamadas pirogênios em sua estrutura celular, que provocam fortemente uma resposta febril do sistema imunológico. O corpo não percebe que os pirogênios representam apenas pedaços de organismos mortos, que não precisam de febre para ajudar a matar. Embora processos rigorosos de fabricação ajudem a reduzir a presença de fragmentos de organismos mortos em medicamentos, alguns podem conter pirogênios; quando injetados, provocam essa mesma resposta febril. A genética é outro motivo pelo qual a febre da droga é mais provável em algumas pessoas do que em outras, pois a resposta individual à droga pode variar.

Uma técnica chamada rechaenge pode ser empregada pelos médicos para avaliar se é realmente um medicamento que causa febre. Isso envolve a interrupção temporária do medicamento até que a febre diminua e, em seguida, uma nova administração do medicamento. Se a febre voltar, é provável que a febre dos medicamentos seja a causa da alta temperatura. Esse método de diagnóstico, no entanto, traz riscos de efeitos colaterais do medicamento.

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