Co to jest gorączka narkotykowa?

Ciało ludzkie jest w stanie podnieść temperaturę ciała w odpowiedzi na infekcję lub inne czynniki wywołujące. Gorączka ta może również wystąpić u niektórych osób w odpowiedzi na leki, w którym to przypadku nazywa się ją „gorączką narkotykową”. Zwykle po wycofaniu leku gorączka znika, ale może powrócić, jeśli lek zostanie przywrócony. Przykłady leków, które mogą powodować gorączkę narkotykową, obejmują różne antybiotyki, niektóre leki przeciwnowotworowe i niektóre środki znieczulające.

Gorączka narkotykowa wydaje się dość powszechna u pacjentów z niewyjaśnioną gorączką. Medyczne wyjaśnienia gorączki obejmują takie problemy, jak infekcja lub reakcja autoimmunologiczna, więc czynniki te można pomylić z gorączką narkotykową i odwrotnie. Leczenie zwykle obejmuje zaprzestanie stosowania leku i zastąpienie go innym lekiem, ale jeśli nie jest to możliwe, można podać inne leki, takie jak kortykosteroidy, aby zmniejszyć gorączkę.

Pacjenci mogą rozwinąć wysoką temperaturę w reakcji na lek na kilka różnych sposobów. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest to, że odpowiedź immunologiczna organizmu reaguje nadmiernie na cząsteczki leku w organizmie i wywołuje gorączkową reakcję w błędnym wrażeniu, że lek jest organizmem zakaźnym. Niektóre leki mogą zakłócać sposób, w jaki ciało utrzymuje temperaturę w normalnym zakresie, powodując nagrzewanie się organizmu.

Innym możliwym mechanizmem gorączki narkotykowej jest to, że niszczenie organizmów zakaźnych przez lek powoduje gorączkę. Na przykład bakterie zawierają w swojej strukturze komórkowej substancje zwane pirogenami, które silnie wywołują gorączkową odpowiedź układu odpornościowego. Ciało nie zdaje sobie sprawy, że pirogeny reprezentują jedynie fragmenty martwych organizmów, które nie wymagają gorączki, aby pomóc zabić. Chociaż rygorystyczne procesy produkcyjne pomagają zmniejszyć obecność kawałków martwych organizmów w produktach leczniczych, niektóre mogą zawierać pirogeny; po wstrzyknięciu wywołują tę samą gorączkową reakcję. Genetyka to kolejny powód, dla którego gorączka narkotykowa jest bardziej prawdopodobna u niektórych osób niż u innych, ponieważ indywidualna reakcja na lek może być różna.

Lekarze mogą zastosować technikę zwaną rechallenge, aby ocenić, czy to naprawdę lek, który powoduje gorączkę. Obejmuje to tymczasowe zaprzestanie stosowania leku, dopóki gorączka nie spadnie, a następnie ponowne podanie leku. Jeśli gorączka powróci, gorączka narkotykowa prawdopodobnie będzie przyczyną wysokiej temperatury. Ta metoda diagnostyczna niesie jednak ryzyko działań niepożądanych leku.