Wat is maagdysmotiliteit?
De functionele stoornis van maagperistaltiek is een ernstige medische aandoening die maagdmotiliteit wordt genoemd. Gestimuleerd door het onvermogen van de buikspieren om voedsel op de juiste manier door het onderste gedeelte van het maagdarmkanaal (GI) te leiden, kan maagdysmotiliteit een verscheidenheid aan symptomen en complicaties veroorzaken. Er is geen remedie voor maagdysiliteit, daarom omvat behandeling voor deze aandoening in het algemeen veranderingen in het dieet en kunnen aanvullende maatregelen nodig zijn, waaronder de toediening van medicijnen en chirurgie.
De ontwikkeling van verminderde spierfunctie aangetoond met maagdismotiliteit vertoont vaak een verscheidenheid aan tekenen en symptomen. Degenen met deze aandoening ontwikkelen vaak aanhoudende misselijkheid en braken, wat kan leiden tot uitdroging. Personen met maagdysmotiliteit, ook bekend als gastroparese, ervaren vaak onbedoeld gewichtsverlies en ondervoeding. Symptomatische individuen kunnen ook worden gediagnosticeerd met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), die wordt gekenmerkt door de ophoping van overtollig maagzuur in de maag, als gevolg van verminderde spijsvertering. Het onvermogen van de maag om het voedsel dat het bevat volledig te verwerken, veroorzaakt meestal opgezette buik en uitgesproken bloedglucoseschommelingen.
De progressieve aard van niet-gediagnosticeerde gastroparese symptomen plaatst een symptomatisch individu een groter risico op het ontwikkelen van complicaties. Indien onbehandeld, kan gastroparese leiden tot het stollen van onverteerd voedsel in het onderste gedeelte van de maag, waardoor uiteindelijk een massa wordt gevormd die bekend staat als een bezoar. De aanwezigheid van een bezoar kan de darmfunctie aantasten, wat leidt tot een potentieel levensbedreigende aandoening die een snelle, passende behandeling vereist. Bovendien kan de langdurige aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes in de maag bijdragen aan bacteriële onbalans waardoor het risico op verdere complicaties, waaronder infecties, toeneemt.
Voor de meeste individuen leidt symptoompersistentie meestal tot een bezoek aan een arts. Als gastroparese wordt vermoed, kan een diagnostisch hulpmiddel dat bekend staat als een maagledigingsonderzoek worden gebruikt om de efficiëntie van het spijsverteringsstelsel van een persoon te beoordelen. Beeldvormingstests kunnen ook worden uitgevoerd om de conditie en functionaliteit van het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal te evalueren. Over het geheel genomen kunnen de testresultaten worden geëvalueerd om de onderliggende oorzaak voor de gastroparese te bepalen en andere aandoeningen uit te sluiten die maagdysmotiliteit in presentatie kunnen nabootsen.
Er is geen enkele bijdragende factor geassocieerd met de ontwikkeling van de verstoorde spierfunctie die optreedt bij maagdysmotiliteit. Er is beweerd dat schade aan de nervus vagus, vaak als gevolg van letsel of de aanwezigheid van ziekte, kan interfereren met de signaalcommunicatie die nodig is voor een goede spijsvertering. Aangezien er geen remedie is voor gastroparese, is de behandeling vaak veelzijdig in aanpak en gericht op adequaat symptoombeheer.
Over het algemeen zijn voedingsveranderingen de eerste stap in elke behandelingsbenadering. Individuen worden vaak aangemoedigd om minder voedsel te consumeren en frequente, kleinere maaltijden gedurende de dag te eten. Voedselaanbevelingen zijn vaak gepersonaliseerd, inclusief voedsel dat het individu gemakkelijk kan verteren. Degenen die ernstige complicaties of een volledige intolerantie ervaren voor elke vorm van voedselconsumptie, kunnen een voedingssonde, bekend als een jejunostomieslang, hebben ingebracht. De duurzaamheid van de voedingsslang is vaak afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de stabilisatie van de toestand.
Het is niet ongewoon dat medicijnen worden gebruikt om de effecten van bepaalde symptomen te verlichten. In veel gevallen kan een stimulerend medicijn worden gegeven om de juiste maagperistaltiek te bevorderen. Degenen die aanhoudend braken en misselijkheid ervaren, kunnen een anti-emetisch medicijn worden voorgeschreven om uitdroging en ondervoeding te voorkomen. Wanneer noch dieetveranderingen noch medicijnen werken om de symptomen te verlichten, kan een operatie worden uitgevoerd om de maagperistaltiek en een goede spijsverteringsfunctie te verbeteren.