Vad är gastrisk dysmotilitet?
Den funktionella nedsättningen av peristaltik i magen är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kallas gastrisk dysmotilitet. Utlöst av magmusklernas oförmåga att ordentligt inleda mat genom den nedre delen av mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen) kan magdysmotilitet framkalla olika symtom och komplikationer. Det finns inget botemedel mot gastrisk dysmotilitet, därför innebär behandling för detta tillstånd generellt koständringar och kan kräva ytterligare åtgärder, inklusive administration av mediciner och kirurgi.
Utvecklingen av nedsatt muskelfunktion påvisad med gastrisk dysmotilitet har ofta olika tecken och symtom. De med detta tillstånd utvecklar ofta ihållande illamående och kräkningar, vilket kan leda till uttorkning. Personer med gastrisk dysmotilitet, även känd som gastroparese, upplever ofta oavsiktlig viktminskning och undernäring. Symtomatiska individer kan också diagnostiseras med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), som kännetecknas av ansamling av överskott av magsyra i magen på grund av minskad matsmältning. Magen oförmåga att fullständigt bearbeta maten den innehåller innehåller orsakar buksstörning och uttalade blodsockersvängningar.
Den progressiva karaktären av odiagnostiserade gastroparesymptom placerar en symptomatisk individ med större risk för utveckling av komplikationer. Om gastroparese lämnas obehandlat kan det leda till stelning av osmält mat i den nedre delen av magen, vilket i slutändan bildar en massa som kallas en bezoar. Närvaron av en bezoar kan försämra tarmfunktionen vilket kan leda till ett potentiellt livshotande tillstånd som kräver snabb och lämplig behandling. Dessutom kan den långvariga närvaron av osmält matpartiklar i magen bidra till att bakteriell obalans ökar individens risk för ytterligare komplikationer, inklusive infektion.
För de flesta individer uppmanar symptombeständighet i allmänhet att besöka en läkare. Om man misstänker gastroparis kan ett diagnostiskt verktyg som kallas en magtömningsundersökning användas för att bedöma effektiviteten hos en individs matsmältningssystem. Avbildningstester kan också utföras för att utvärdera tillståndet och funktionaliteten hos den övre delen av GI-kanalen. Sammantaget kan testresultaten utvärderas för att bestämma den underliggande orsaken till gastroparese och utesluta andra tillstånd som kan efterlikna gastrisk dysmotilitet vid presentationen.
Det finns ingen enskild bidragande faktor förknippad med utvecklingen av den nedsatta muskelfunktionen som uppvisar magdysmotilitet. Det har hävdats att skada på vagusnerven, ofta till följd av skada eller närvaro av sjukdom, kan störa signalkommunikationen som är nödvändig för korrekt matsmältning. Eftersom det inte finns något botemedel mot gastroparese, är behandlingen ofta mångfacetterad i tillvägagångssätt och centreras på lämplig symptomhantering.
Generellt sett är dietförändringar det första steget i varje behandlingsmetod. Individer uppmuntras ofta att konsumera mindre mat och äta ofta mindre måltider under dagen. Matrekommendationer är ofta personifierade, inklusive livsmedel som individen lätt kan smälta. De som upplever allvarliga komplikationer eller en fullständig intolerans för någon form av livsmedelskonsumtion kan ha ett matningsrör, känt som en jejunostomirör. Matningsrörets permanentitet är ofta beroende av flera faktorer, inklusive stabilisering av ens tillstånd.
Det är inte ovanligt att mediciner används för att lindra effekterna av vissa symtom. I många fall kan en stimulerande liknande medicinering ges för att främja korrekt peristalt i magen. De som upplever långvarig kräkningar och illamående kan få ordinerat ett antemetikum för att förhindra uttorkning och undernäring. När varken koständringar eller läkemedel fungerar för att lindra symtomen, kan kirurgi utföras för att förbättra peristaltik i magen och korrekt matsmältningssystem.