Co to jest dysmotility żołądka?

Funkcjonalne upośledzenie perystaltyki żołądka jest poważnym schorzeniem znanym jako dysmotyczność żołądka. Wywołane niezdolnością mięśni żołądka do właściwego wprowadzenia pokarmu przez dolną część przewodu żołądkowo-jelitowego (GI), dysmotyczność żołądka może wywoływać różnorodne objawy i powikłania. Nie ma lekarstwa na zaburzenie ruchów żołądka, dlatego leczenie tego stanu zwykle wiąże się ze zmianami diety i może wymagać dodatkowych działań, w tym podawania leków i operacji.

Rozwój upośledzenia funkcji mięśni wykazany przy zaburzeniach ruchów żołądka często objawia się różnymi objawami. U osób z tym schorzeniem często rozwijają się uporczywe nudności i wymioty, które mogą prowadzić do odwodnienia. Osoby z zaburzeniami ruchowymi żołądka, znanymi również jako gastropareza, często doświadczają niezamierzonej utraty masy ciała i niedożywienia. U osób objawowych można również zdiagnozować chorobę refluksową przełyku (GERD), która charakteryzuje się nagromadzeniem nadmiaru kwasu żołądkowego w żołądku z powodu zmniejszonego trawienia. Niezdolność żołądka do pełnego przetworzenia zawartego w nim pokarmu często powoduje wzdęcie brzucha i wyraźne wahania poziomu glukozy we krwi.

Postępująca natura nierozpoznanych objawów gastroparezy stawia osobnika objawowego na większym ryzyku rozwoju powikłań. Nieleczona gastropareza może prowadzić do zestalenia niestrawionego pokarmu w dolnej części żołądka, ostatecznie tworząc masę znaną jako bezoar. Obecność bezoara może zaburzać czynność jelit, prowadząc do stanu potencjalnie zagrażającego życiu, wymagającego szybkiego, odpowiedniego leczenia. Ponadto długotrwała obecność niestrawionych cząstek pokarmu w żołądku może przyczyniać się do braku równowagi bakteryjnej, zwiększając ryzyko wystąpienia dalszych powikłań, w tym infekcji.

U większości osób utrzymywanie się symptomów zazwyczaj skłania do wizyty u lekarza. Jeśli podejrzewa się gastroparezę, narzędzie diagnostyczne znane jako badanie opróżniania żołądka może być wykorzystane do oceny wydajności układu pokarmowego. Testy obrazowe można również przeprowadzić w celu oceny stanu i funkcjonalności górnej części przewodu pokarmowego. Podsumowując, wyniki testu można ocenić w celu ustalenia podstawowej przyczyny gastroparezy i wykluczenia innych warunków, które mogą naśladować dysmotyczność żołądka w prezentacji.

Nie ma jednego, współistniejącego czynnika związanego z rozwojem upośledzonej funkcji mięśni, która powodowałaby dysmotencję żołądka. Stwierdzono, że uszkodzenie nerwu błędnego, często wynikające z obrażeń lub obecności choroby, może zakłócać komunikację sygnałową niezbędną do prawidłowego trawienia pokarmu. Ponieważ nie ma lekarstwa na gastroparezę, leczenie jest często wieloaspektowe i koncentruje się na odpowiednim leczeniu objawów.

Zasadniczo zmiany diety są pierwszym krokiem w każdym podejściu do leczenia. Osoby są często zachęcane do spożywania mniejszej ilości jedzenia i częstych, mniejszych posiłków w ciągu dnia. Zalecenia żywieniowe są często spersonalizowane, w tym pokarmy, które osoba może łatwo strawić. Ci, którzy doświadczają poważnych powikłań lub całkowitej nietolerancji na jakąkolwiek formę spożycia pokarmu, mogą mieć rurkę do karmienia, zwaną rurką do jejunostomii. Trwałość rurki podającej zależy często od kilku czynników, w tym od stabilizacji stanu zdrowia.

Często zdarza się, że leki są stosowane w celu złagodzenia skutków niektórych objawów. W wielu przypadkach można podać leki podobne do stymulantów, aby wspomóc prawidłową perystaltykę żołądka. Ci, którzy doświadczają uporczywych wymiotów i nudności, mogą otrzymać leki przeciwwymiotne, aby zapobiec odwodnieniu i niedożywieniu. Kiedy ani zmiany diety, ani leki nie łagodzą objawów, można wykonać operację w celu poprawy perystaltyki żołądka i prawidłowego funkcjonowania układu trawiennego.