Wat is een hartblok?
Hartblok veroorzaakt problemen met de manier waarop het hart elektrische signalen overbrengt, en afhankelijk van het type kan het hartritme verstoren of vertragen en leiden tot ernstige risico's. Hoewel de naam klinkt alsof het geblokkeerde slagaders of bloedstroom naar het hart omvat, verwijst deze toestand echt naar de manier waarop de atria elektrische signalen naar de ventrikels sturen om ze een gestaag ritme te behouden. Wanneer dit geleidingspad wordt vertraagd of volledig wordt onderbroken, kan het hart langzamer kloppen of zo inefficiënt kloppen dat het bloed niet voldoende kan circuleren. De ernst van deze aandoening en de behoefte ervan aan behandeling hangt af van het type, en in het algemeen worden drie typen (typen I, II en III) besproken.
Er zijn verschillende omstandigheden waaronder elke vorm van hartblok kan optreden. Het is soms een aangeboren aandoening, die zich bij sommige kinderen manifesteert voordat ze zelfs worden geboren. Het kan het gevolg zijn na hartchirurgie om aangeboren hartdefecten of hartaandoeningen voor volwassenen te behandelen. Sommige atleten ontwikkelen het bij elke tiIk in het leven. Oudere volwassenen met of zonder verschillende soorten hartaandoeningen kunnen ook een hartblok hebben, en deze laatste groep is meestal de grootste.
Soorten hartblok duiden op de symptomen en behoefte aan behandeling. Type I verwijst naar een situatie waarin kleine vertragingen in de signalering van atria naar de ventrikels en het geen symptomen heeft of medische interventie vereist. Een elektrocardiogram (ECG) vertoont vertragingen, maar velen weten niet dat ze type I hebben omdat ECG's geen routinematige tests zijn. Deze vorm van signaaldisfunctie is goedaardig, gaat misschien nooit door naar een ander type en vormt geen risico op problemen. Het hart kan heel goed functioneren met een zeer kleine signaalvertraging.
Type II kan serieuzer zijn en er zijn minstens twee subtypen van deze vorm van hartblok. In één subtype komen sommige elektrische signalen niet bij de ventrikels en dit kan leiden tot "overgeslagen" beats, wat bovendien CAUSES -symptomen zoals duizeligheid. Een serieuzere vorm wordt Mobitz Type II genoemd en veel signalen missen de ventrikels die een hartritme creëren dat veel te traag is. Dit tweede type vereist behandeling - implantatie van een pacemaker om ritme te reguleren is vaak nodig.
Type III of compleet hartblok heeft ook Pacemaker -implantatie nodig omdat geen signalen van de atria de ventrikels bereiken. De hartslag wordt aanzienlijk vertraagd omdat de ventrikels vertrouwen op hun eigen geleidingssysteem, dat onvoldoende is. Zonder behandeling met een pacemaker kan hartaanval of hartfalen optreden en is fataliteit mogelijk.
Als deze toestand in een van zijn vormen zich voordoet, worden patiënten doorverwezen naar een cardioloog of elektrofysioloog om het type te diagnosticeren en te zoeken naar andere ziekten die bijdragende factoren kunnen zijn. Zoals vermeld, hebben sommige vormen van Type I en Type II mogelijk geen behandeling nodig, maar Mobitz Type II en complete hartblokken profiteren van ritmegelegeling om het hart te laten functionerenGoed. Pacemaker -implantatie is een veel voorkomende operatie en veel patiënten die het ondergaan, verlaten het ziekenhuis binnen een dag of twee van de operatie.