Was ist Herzblock?
Herzblock verursacht Probleme mit der Art und Weise, wie das Herz elektrische Signale überträgt. Je nach Typ kann dies den Herzrhythmus stören oder verlangsamen und zu ernsthaften Risiken führen. Obwohl der Name so klingt, als ob es sich um verstopfte Arterien oder um den Blutfluss zum Herzen handelt, bezieht sich dieser Zustand tatsächlich auf die Art und Weise, wie die Vorhöfe elektrische Signale an die Ventrikel senden, damit diese einen gleichmäßigen Rhythmus aufrechterhalten. Wenn dieser Leitungsweg verlangsamt oder vollständig unterbrochen wird, schlägt das Herz möglicherweise langsamer oder so ineffizient, dass es das Blut nicht ausreichend zirkulieren lässt. Der Schweregrad dieser Erkrankung und die Notwendigkeit einer Behandlung hängen vom Typ ab. Im Allgemeinen werden drei Typen (Typ I, II und III) erörtert.
Es gibt verschiedene Umstände, unter denen jede Form von Herzblock auftreten kann. Es ist manchmal ein angeborener Zustand, der sich bei einigen Kindern manifestiert, bevor sie überhaupt geboren werden. Nach einer Herzoperation kann es zur Behandlung angeborener Herzfehler oder einer Herzerkrankung bei Erwachsenen kommen. Einige Sportler entwickeln es zu jeder Zeit im Leben. Ältere Erwachsene mit oder ohne verschiedene Arten von Herzerkrankungen können ebenfalls einen Herzblock haben, und diese letzte Gruppe ist in der Regel die größte.
Arten von Herzblock zeigen die Symptome und den Behandlungsbedarf an. Typ I bezieht sich auf eine Situation, in der die Signalübertragung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln geringfügig verzögert ist und keine Symptome aufweist oder eine medizinische Intervention erfordert. Ein Elektrokardiogramm (EKG) zeigt Verzögerungen an, aber viele wissen nicht, dass sie Typ I haben, da EKGs keine Routineuntersuchungen sind. Diese Form der Signalstörung ist harmlos, kann niemals zu einem anderen Typ übergehen und birgt kein Risiko für Probleme. Das Herz kann mit einer sehr geringen Signalverzögerung sehr gut funktionieren.
Typ II kann schwerwiegender sein und es gibt mindestens zwei Untertypen dieser Form von Herzblock. In einem Subtyp gelangen einige elektrische Signale nicht in die Ventrikel und dies kann zu „übersprungenen“ Schlägen führen, die zusätzlich Symptome wie Schwindel hervorrufen. Eine ernstere Form heißt Mobitz Typ II, und viele Signale verfehlen die Ventrikel und erzeugen einen viel zu langsamen Herzrhythmus. Dieser zweite Typ erfordert eine Behandlung - die Implantation eines Herzschrittmachers zur Regulierung des Rhythmus ist häufig erforderlich.
Typ III oder kompletter Herzblock erfordert auch eine Schrittmacherimplantation, da keine Signale von den Vorhöfen die Ventrikel erreichen. Die Herzfrequenz wird erheblich verlangsamt, da die Ventrikel auf ein eigenes Leitungssystem angewiesen sind, was nicht ausreichend ist. Ohne Behandlung mit einem Herzschrittmacher können Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz auftreten und Todesfälle sind möglich.
Wenn dieser Zustand in irgendeiner Form auftritt, werden die Patienten an einen Kardiologen oder Elektrophysiologen überwiesen, um den Typ zu diagnostizieren und nach anderen Krankheiten zu suchen, die möglicherweise einen Einfluss haben. Wie bereits erwähnt, müssen einige Formen von Typ I und Typ II möglicherweise nicht behandelt werden, aber Mobitz Typ II und ein vollständiger Herzblock profitieren von der Rhythmusregulation, damit das Herz gut funktioniert. Die Schrittmacherimplantation ist eine häufige Operation, und viele Patienten, die sich einer solchen Operation unterziehen, verlassen das Krankenhaus innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Operation.