Wat is hemifaciale microsomie?
Hemifaciale microsomia is een geboorteafwijking dat de ontwikkeling van maximaal de helft van het gezicht verstoort. Baby's die worden geboren met hemifaciale microsomie lijden meestal aan milde tot ernstige disfigurement van hun oren, kaken en monden, wat kan leiden tot aanzienlijk gehoor-, ademhalings- en spreekproblemen. De aandoening heeft geen bekende expliciete biologische of milieu -oorzaak, hoewel medische studies suggereren dat onvoldoende bloedbenodigdheden in de vroege stadia van de zwangerschap een rol kunnen spelen. Chirurgen kunnen reconstructieve procedures uitvoeren om de esthetiek en functionaliteit van gezichtskenmerken bij kinderen met ernstiger hemifaciale microsomie te verbeteren.
De eerste twee maanden van een zwangerschap zijn vooral belangrijk voor de gezonde, normale ontwikkeling van een baby. Onderzoekers geloven dat er iets voorkomt in de buurt van het punt van twee maanden dat de ontwikkeling van het gezicht in baby's met hemifaciale microsomie stopt. De exacte oorzaken zijn onbekend, maar studies suggereren dat erfelijke factoren of physical trauma kan leiden tot een slechte bloedcirculatie naar het gezicht, wat leidt tot onderontwikkeling van bot en spierweefsel.
Hemifaciale microsomie beïnvloedt voornamelijk de vorming van oren, de onderkaak en de mond, en kan op een of beide zijden van het onderkant voorkomen. Tanden zijn vatbaar voor onregelmatig groeien en gezichtszenuwen werken mogelijk niet goed, waardoor gevoelloosheid en het onvermogen om gezichtsbewegingen te beheersen. Microsomia kan er ook voor zorgen dat de ene oogkoker kleiner is dan de andere en schuin naar de wang schuin. Het is gebruikelijk dat zuigelingen horen en ademhalingsproblemen ervaren, en ernstige gevallen kunnen tracheotomieën vereisen om pasgeborenen te laten ademen.
Specialisten bekend als craniofaciale artsen en genetici kunnen de aandoening diagnosticeren en andere mogelijke aandoeningen uitsluiten door fysieke onderzoeken uit te voeren, röntgenfoto's te doen en computertomografiescans uit te voeren. Chirurgische behandelingT wordt meestal uitgesteld totdat een baby de kans heeft om zich vollediger in de kindertijd te ontwikkelen. Afhankelijk van de ernst en locatie van misvormingen, kan een craniofaciaal chirurg ervoor kiezen om botweefsel te enten van een rib om de kaak te vormen of oren, mond en wangen te hervormen met behulp van gespecialiseerde procedures.
Een persoon moet mogelijk verschillende chirurgische procedures ondergaan gedurende zijn of haar jeugd en adolescentie om de structuur en functie van zijn of haar gelaatstrekken te verbeteren. Een deskundige chirurg kan mogelijk een kind met milde hemifaciale microsomie toestaan om volledig functioneren terug te krijgen, met slechts kleine zichtbare afwijkingen. Kinderen met ernstige misvormingen kunnen geconfronteerd worden met levenslang gehoor-, spreek- en bewegingsproblemen, die vaak kunnen worden beheerd met hoortoestellen, voortdurende logopedie en sessies met fysieke revalidatietherapeuten.