Wat is het teken van Hoover?
In de geneeskunde bestaan er twee tekens van Hoover, beide genoemd naar de arts Charles Franklin Hoover uit Ohio. Het teken van één Hoover verwijst naar een longtest en de tweede test voor echte onvolledige verlamming in één been. De test voor het teken bestaat uit twee delen en wordt uitgevoerd terwijl de patiënt op zijn rug op een onderzoekstafel ligt en de arts, die aan de voeten van de patiënt staat, haar handen onder de hielen van de patiënt plaatst. Tijdens het onderzoek wordt de patiënt gevraagd om het gedeeltelijk verlamde been en het gezonde been omhoog en omlaag te brengen, terwijl de neerwaartse druk van het stationaire been wordt geëvalueerd.
Een neuroloog wordt vaak gevraagd om unilaterale verlamming of verlamming aan één kant van het lichaam te beoordelen. Een van de conclusies die een neuroloog tijdens een lichamelijk onderzoek moet trekken, is of de unilaterale verlamming een echte, gedeeltelijke verlamming is die wordt veroorzaakt door ziekte en weefselschade, of dat de verlamming hysterisch of emotioneel wordt veroorzaakt. Het teken van Hoover is een hulpmiddel dat kan worden gebruikt om ware en hysterische unilaterale parese in de onderste ledematen te identificeren.
Ter voorbereiding op de test voor het teken van Hoover wordt de patiënt gevraagd op zijn rug op een onderzoekstafel te gaan liggen met zijn benen gestrekt. De hielen van de voeten moeten op de tafel rusten met de voeten in een rechte hoek ten opzichte van de tafel. Voordat dit teken wordt getest, voert de arts meestal een sterktetest uit om de sterkte van de heupen van de patiënt te evalueren. Dit wordt gedaan door de patiënt te vragen elk been omhoog en omlaag te brengen, terwijl de onderzoeker haar hand gebruikt om een lichte tegengestelde weerstand tegen het been te bieden.
Het testen van Hoover bestaat uit twee delen. Voor beide delen van de test staat de onderzoeker aan het einde van de tafel, tegenover de voeten van de patiënt en plaatst een hand onder elke hiel. In deel één van de test wordt de patiënt gevraagd zijn gezonde been op te heffen, terwijl de arts de neerwaartse druk van het gedeeltelijk verlamde been in de palm van haar hand evalueert. Als de dalende druk in de hand van de arts gelijk is aan de sterkte die wordt getoond tijdens de sterktetest, dan wordt gedacht dat de verlamming hysterisch is. Wanneer de neerwaartse kracht in de hand van de arts zwakker is dan de sterktetest, wordt de gedeeltelijke verlamming als reëel of het resultaat van een neuromusculair probleem beschouwd.
In het tweede deel van de test voor het teken van Hoover wordt het gedeeltelijk verlamde been opgetild en wordt de dalende druk van het gezonde been in de hand van de arts beoordeeld. Als de neerwaartse druk van het gezonde been klein is en de arts tegelijkertijd in staat is om het gezonde been gemakkelijk op te tillen, wordt de gedeeltelijke verlamming als hysterisch beschouwd. Wanneer de neerwaartse kracht van het gezonde been sterk is, wordt de gedeeltelijke verlamming als echt beschouwd.