Co to jest znak Hoovera?

W medycynie istnieją dwa znaki Hoovera, oba nazwane na cześć lekarza z Ohio, Charlesa Franklina Hoovera. Jeden znak Hoovera odnosi się do testu płucnego, a drugi do prawdziwego niepełnego porażenia w jednej nodze. Test na znak składa się z dwóch części i jest wykonywany, gdy pacjent leży na plecach na stole do badań, a lekarz, stojący u stóp pacjenta, kładzie ręce pod piętami pacjenta. Podczas badania pacjent jest proszony o uniesienie i opuszczenie częściowo sparaliżowanej nogi i nogi zdrowej, podczas gdy ocenia się nacisk w dół nogi stacjonarnej.

Często wzywa się neurologa do oceny jednostronnego porażenia lub porażenia po jednej stronie ciała. Jednym z wniosków, które neurolog musi wyciągnąć podczas badania fizykalnego, jest to, czy jednostronny paraliż jest prawdziwym, częściowym porażeniem spowodowanym chorobą i uszkodzeniem tkanek, czy też porażenie jest histeryczne lub emocjonalne. Znak Hoovera jest narzędziem, za pomocą którego można zidentyfikować prawdziwy i histeryczny jednostronny niedowład kończyn dolnych.

W ramach przygotowań do testu na znak Hoovera pacjent proszony jest o położenie się na stole do badań na plecach z wyprostowanymi nogami. Pięty stóp powinny spoczywać na stole, stopy powinny być ustawione pod kątem prostym do stołu. Przed przetestowaniem tego znaku lekarz zazwyczaj wykonuje test wytrzymałościowy, aby ocenić siłę bioder pacjenta. Odbywa się to poprzez poproszenie pacjenta o uniesienie i opuszczenie każdej nogi, podczas gdy egzaminator używa dłoni, aby zapewnić lekki opór przeciwny nodze.

Test na znak Hoovera składa się z dwóch części. W przypadku obu części testu egzaminator stoi na końcu stołu, twarzą do stóp pacjenta i kładzie jedną rękę pod każdą piętą. W części pierwszej testu pacjent jest proszony o uniesienie zdrowej nogi, podczas gdy lekarz ocenia nacisk w dół częściowo sparaliżowanej nogi na dłoń. Jeśli opadające ciśnienie w ręce lekarza jest równoważne sile wykazywanej podczas próby wytrzymałości, wówczas paraliż uważa się za histeryczny. Kiedy siła skierowana w dół do ręki lekarza jest słabsza niż próba wytrzymałościowa, wówczas paraliż częściowy uważa się za rzeczywisty lub wynik problemu nerwowo-mięśniowego.

W drugiej części testu na znak Hoovera częściowa sparaliżowana noga jest podnoszona i oceniany jest opadający nacisk zdrowej nogi na dłoń lekarza. Jeśli nacisk na nogę dźwiękową w dół jest niewielki, a lekarz może jednocześnie łatwo podnieść nogę dźwiękową, wówczas częściowy paraliż uważa się za histeryczny. Kiedy siła skierowana w dół nogi dźwiękowej jest silna, wówczas częściowy paraliż uważa się za rzeczywisty.