Co je Hooverovo znamení?
V medicíně existují dva Hooverovy příznaky, oba pojmenované pro lékaře z Ohia Charles Franklin Hoover. Jeden znak Hoovera odkazuje na plicní test a druhý test na skutečnou neúplnou paralýzu v jedné noze. Test na znamení se dělí na dvě části a provádí se, zatímco pacient leží na zádech na vyšetřovacím stole a lékař, který stojí u pacientových nohou, položí ruce pod paty pacienta. Během vyšetření je pacient požádán, aby zvedl a snížil částečně ochrnutou nohu a zdravou nohu, zatímco se vyhodnocuje tlak stacionární nohy směrem dolů.
Neurolog je často povolán, aby posoudil jednostrannou paralýzu nebo paralýzu na jedné straně těla. Jedním ze závěrů, které musí neurolog během fyzického vyšetření učinit, je to, zda jednostranná paralýza je skutečná, částečná paralýza způsobená poškozením nemocí a tkání nebo zda je paralýza hysterická nebo emocionálně řízená. Hooverovo znamení je nástroj, který lze použít k identifikaci skutečné a hysterické jednostranné parézy dolních končetin.
Při přípravě na test na Hooverovo znamení je pacient požádán, aby si lehl na vyšetřovací stůl na záda s rovnými nohama. Podpatky chodidel by měly spočívat na stole s nohama v pravém úhlu ke stolu. Před testováním tohoto příznaku lékař obvykle provede test síly, aby vyhodnotil sílu boků pacienta. To se provádí tak, že se pacientka požádá, aby zvedla a spustila každou nohu, zatímco examinátor používá její ruku k zajištění mírného odporu proti noze.
Zkouška na znamení Hoover má dvě části. Pro obě části testu stojí zkoušející na konci stolu, čelem k pacientovým nohám, a položí jednu ruku pod každou patu. V první části testu je pacient požádán, aby zvedl zdravou nohu, zatímco lékař vyhodnotí tlak částečně ochrnuté nohy směrem dolů do dlaně. Pokud je sestupný tlak v ruce lékaře ekvivalentní síle projevené během testu pevnosti, pak je paralýza považována za hysterickou. Pokud je síla směrem dolů do ruky lékaře slabší než zkouška pevnosti, považuje se parciální paralýza za skutečnou nebo za výsledek neuromuskulárního problému.
Ve druhé části testu na Hooverovo znamení se část paralyzovaná noha zvedne a vyhodnotí se sestupný tlak zvukové nohy do ruky lékaře. Pokud je tlak zvukové nohy směrem dolů menší a lékař je schopen zvukovou nohu snadno zvednout, považuje se parciální ochrnutí za hysterickou. Když je síla zvukové nohy směrem dolů silná, je částečná paralýza považována za skutečnou.