Hvad er Hoovers tegn?
I medicin findes der to Hoovers tegn, begge opkaldt efter Ohio -læge Charles Franklin Hoover. Én Hoovers tegn henviser til en lungetest, og den anden test for ægte ufuldstændig lammelse i det ene ben. Testen for skiltet kommer i to dele og udføres, mens patienten ligger på ryggen på en undersøgelsesbord, og lægen, der står ved patientens fødder, lægger hænderne under patientens hæle. Under eksamen bliver patienten bedt om at hæve og sænke det delvist lammede ben og lydbenet, mens det stationære ben nedadgående ben vurderes.
En neurolog opfordres ofte til at vurdere ensidig lammelse eller lammelse på den ene side af kroppen. En af de konklusioner, som en neurolog skal foretage under en fysisk undersøgelse, er, om den ensidige lammelse er en reel, delvis lammelse forårsaget af sygdom og vævsskade, eller om lammelse er hysterisk eller følelsesmæssigt drevet. Hoovers tegn er et værktøj, der kan bruges til at identificere sandt og hysterikal ensidig parese i underekstremiteterne.
Som forberedelse til testen til Hoovers tegn bliver patienten bedt om at lægge sig på en undersøgende tabel på ryggen med benene lige ud. Hælene på fødderne skal hvile på bordet med fødderne i en højre vinkel til bordet. Inden dette tegn testes, udfører lægen typisk en styrkeprøve for at evaluere styrken af patientens hofter. Dette gøres ved at bede patienten om at hæve og sænke hvert ben, mens eksaminatoren bruger hånden til at give en let modsat modstand mod benet.
Der er to dele på prøve for Hoovers tegn. For begge dele af testen står eksaminatoren i slutningen af tabellen, vender mod patientens fødder og lægger en hånd under hver hæl. I del en af testen bliver patienten bedt om at hæve sit lydben, mens lægen vurderer det nedadgående tryk på det delvist lammede benind i håndfladen. Hvis det faldende tryk i lægens hånd svarer til den styrke, der udvises under styrketest, menes lammelse at være hysterisk. Når den nedadgående kraft ind i lægen er svagere end styrketest, betragtes den delvise lammelse som reel eller resultatet af et neuromuskulært problem.
I den anden del af testen for Hoovers tegn løftes det delvise lammede ben, og det faldende tryk fra lydbenet i lægens hånd evalueres. Hvis det nedadgående tryk på lydbenet er mindre, og lægen samtidig er i stand til let at løfte lydbenet, betragtes den delvise lammelse som hysterisk. Når lydbenets nedadgående kraft er stærk, betragtes den delvise lammelse som reel.