Hvad er Hoover's tegn?
I medicin findes der to Hoover-tegn, begge opkaldt efter Ohio-læge Charles Franklin Hoover. Det ene Hoovers tegn henviser til en lungetest, og den anden test for ægte ufuldstændig lammelse i det ene ben. Testen for skiltet findes i to dele og udføres, mens patienten ligger på ryggen på et undersøgelsesbord, og lægen, der står ved patientens fødder, placerer hænderne under patientens hæle. Under undersøgelsen bliver patienten bedt om at hæve og sænke det delvist lammede ben og lydbenet, mens det stationære bens nedadtryk evalueres.
En neurolog opfordres ofte til at vurdere ensidig lammelse eller lammelse på den ene side af kroppen. En af konklusionerne, som en neurolog skal tage under en fysisk undersøgelse, er, om den ensidige lammelse er en reel, delvis lammelse forårsaget af sygdom og vævsskade, eller om lammelsen er hysterisk eller følelsesmæssigt drevet. Hoovers tegn er et værktøj, der kan bruges til at identificere ægte og hysterisk ensidig parese i underekstremiteterne.
Som forberedelse til testen for Hoovers tegn, bliver patienten bedt om at lægge sig på et undersøgelsesbord på ryggen med benene lige ud. Fodens hæle skal hvile på bordet med fødderne i en ret vinkel til bordet. Før dette tegn testes, udfører lægen typisk en styrketest for at evaluere styrken på patientens hofter. Dette gøres ved at bede patienten om at hæve og sænke hvert ben, mens undersøgeren bruger hånden til at give en let modstand mod benet.
Der er to dele til testen for Hoovers tegn. I begge dele af testen står undersøgeren i slutningen af bordet, vender mod patientens fødder og placerer en hånd under hver hæl. I en del af testen bliver patienten bedt om at hæve sit lydben, mens lægen vurderer det nedadgående pres af det delvist lammede ben ind i håndfladen. Hvis det faldende tryk i lægehånden svarer til den styrke, der blev udvist under styrketesten, menes lammelsen at være hysterisk. Når den nedadgående kraft i lægenes hånd er svagere end styrketesten, betragtes den delvise lammelse for at være reel eller resultatet af et neuromuskulært problem.
I den anden del af testen for Hoovers tegn, løftes det delvis lammede ben, og det faldende tryk fra lydbenet i lægerens hånd vurderes. Hvis lydbenets nedadtryk er mindre, og lægen samtidig er i stand til let at løfte lydbenet, betragtes den delvise lammelse for at være hysterisk. Når lydbenets nedadgående kraft er stærk, betragtes den delvise lammelse som reel.