Hva er Hoovers tegn?

I medisin eksisterer to Hoovers tegn, begge oppkalt etter Ohio-lege Charles Franklin Hoover. Det ene Hoovers tegnet viser til en lungetest, og den andre testene for ekte ufullstendig lammelse i ett ben. Testen for tegnet kommer i to deler og utføres mens pasienten ligger på ryggen på et undersøkelsesbord og legen, som står ved pasientens føtter, legger hendene under pasientens hæler. Under undersøkelsen blir pasienten bedt om å heve og senke det delvis lammede benet og lydbenet mens det nedre trykket til det stasjonære benet evalueres.

En nevrolog blir ofte bedt om å vurdere ensidig lammelse eller lammelse på den ene siden av kroppen. En av konklusjonene en nevrolog må gjøre under en fysisk undersøkelse er om den ensidige lammelsen er en reell, delvis lammelse forårsaket av sykdom og vevsskade, eller om lammelsen er hysterisk eller følelsesmessig drevet. Hoovers tegn er et verktøy som kan brukes til å identifisere ekte og hysterisk ensidig parese i underekstremitetene.

Som forberedelse til testen for Hoovers tegn, blir pasienten bedt om å legge seg på et undersøkelsesbord på ryggen med bena rett ut. Føttene på hælene skal hvile på bordet med føttene i rett vinkel mot bordet. Før dette tegnet testes, utfører legen typisk en styrketest for å evaluere styrken på pasientens hofter. Dette gjøres ved å be pasienten heve og senke hvert ben mens undersøkeren bruker hånden sin for å gi en liten motstand mot benet.

Det er to deler til testen for Hoovers skilt. For begge deler av testen står undersøkeren ved enden av bordet, vendt mot pasientens føtter, og legger en hånd under hver hæl. I del en av testen blir pasienten bedt om å heve lydbenet, mens legen evaluerer nedtrykket av det delvis lammede benet i håndflaten. Hvis det fallende trykket i legens hånd tilsvarer styrken som ble vist under styrketesten, antas lammelsen å være hysterisk. Når den nedadgående kraften i legens hånd er svakere enn styrketesten, anses den delvise lammelsen å være reell eller resultatet av et nevromuskulært problem.

I den andre delen av testen for Hoovers skilt løftes det delvis lammede benet og det synkende trykket fra lydbenet i legens hånd evalueres. Hvis det nedre trykket til lydbenet er lite, og legen samtidig er i stand til enkelt å løfte lydbenet, anses den delvise lammelsen for å være hysterisk. Når den nedadgående kraften til lydbenet er sterk, anses den delvise lammelsen som virkelig.