Wat is Lithotripsie?
Lithotripsie is een procedure waarbij nierstenen worden gebroken met schokgolven zodat een patiënt ze kan passeren wanneer hij of zij urineert. Deze procedure is een alternatief voor chirurgie voor nierstenen en kan zeer effectief zijn, vooral in gevallen waarin de stenen zich nog in de nieren bevinden. Wanneer een lithotripsie wordt besteld, moet een patiënt van plan zijn om een paar uur te reserveren voor de procedure, en een aantal speciale voorbereidingen zijn nodig van de kant van de patiënt om ervoor te zorgen dat deze soepel verloopt.
Bij extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL) worden de nierstenen van buiten het lichaam afgebroken met behulp van een gerichte schok of geluidsgolf. Laserlithotripsie vereist het inbrengen van een apparaat in de urineleider voor het richten op en breken van de nierstenen. Beide technieken zijn niet veilig voor gebruik bij zwangere patiënten of patiënten met bepaalde hartaandoeningen of stollingsstoornissen.
Voordat een lithotripsie kan plaatsvinden, wordt de patiënt gevraagd om enkele uren vóór de procedure voor de veiligheid niet te eten of te drinken. Het bloed van de patiënt kan ook worden getest om te bevestigen dat lithotripsie en de bijbehorende sedativa veilig zijn voor de patiënt. Op het moment van de procedure zal de patiënt voor comfort worden verdoofd of verdoofd en zorgvuldig op een tafel of bank worden neergelegd met een met water gevuld kussen of in een bak met water worden neergelaten. Het water absorbeert de schok van de golfenergie en vermindert de galm.
De nierstenen worden geïdentificeerd met het gebruik van een merkkleurstof die wordt geïnjecteerd en gevolgd met een medisch beeldvormingsapparaat. De kleurstof hoopt zich op rond de stenen en markeert ze zodat het gemakkelijk is om de lithotriper op de juiste plaats te richten. Beginnend met een lage vermogensinstelling, verhoogt de arts geleidelijk de intensiteit van de schok totdat de stenen uiteenvallen. Binnen een paar dagen moet de patiënt de stenen passeren.
Er zijn enkele risico's voor lithotripsie. De procedure kan schade aan de interne organen veroorzaken, wat resulteert in interne bloedingen of verstopping. Soms breken de stenen niet, wat betekent dat de patiënt een agressievere interventie moet ondergaan om het probleem aan te pakken, en patiënten kunnen ook urineblokkades of infecties ervaren als gevolg van de lithotripsie of als een complicatie van het passeren van de nierstenen . Patiënten moeten absoluut ernstige buikpijn, moeite met plassen of bloederige urine melden aan hun arts als deze symptomen zich voordoen na een lithotripsie.