Co je Lithotripsy?
Lithotrypsie je postup, při kterém se ledvinové kameny rozbijí rázovými vlnami, aby je pacient mohl močit, když je močí. Tento postup je alternativou k operaci ledvinových kamenů a může být velmi účinný, zejména v případech, kdy jsou kameny stále v ledvinách. Při objednání litotrypsie by měl pacient naplánovat několik hodin na zákrok a pro jeho hladký průběh jsou nutné speciální přípravy ze strany pacienta.
V mimotělní litotrypse rázové vlny (ESWL) se ledvinové kameny rozbijí z vnějšku těla pomocí cíleného šoku nebo zvukové vlny. Laserová lithotripsie vyžaduje vložení zařízení do močovodu za účelem cílení a rozbití ledvinových kamenů. Obě tyto techniky nejsou bezpečné pro použití u těhotných pacientů nebo u pacientů s určitými srdečními stavy nebo poruchami srážení.
Než může dojít k lithotrypsii, bude pacient požádán, aby se před procedurou bezpečnosti několik hodin zdržel jídla nebo pití. Krev pacienta může být také testována, aby se potvrdilo, že lithotripsie a doprovodná sedativa budou pro pacienta bezpečná. V době zákroku bude pacient pro pohodlí uklidněn nebo anestetizován a opatrně položen na stůl nebo na lavici s polštářem naplněným vodou nebo spuštěn do vany s vodou. Voda absorbuje náraz z vlnové energie a snižuje odrazy.
Ledvinové kameny jsou identifikovány pomocí značkovacího barviva, které je injikováno a následováno lékařským zobrazovacím zařízením. Barvivo se hromadí kolem kamenů a zvýrazňuje je tak, aby bylo snadné zaměřit lithotriper na správné místo. Počínaje nastavením nízkého výkonu lékař postupně zvyšuje intenzitu šoku, dokud se kameny nerozbijí. Během několika dnů by měl pacient projít kameny.
Existují určitá rizika pro lithotripsii. Tento postup může způsobit poškození vnitřních orgánů, což má za následek vnitřní krvácení nebo zablokování. Někdy se kameny nerozpadnou, což znamená, že pacient bude muset podstoupit agresivnější zásah, aby se problém vyřešil, a pacienti mohou také trpět zablokováním nebo infekcí močí v důsledku litotrypse nebo jako komplikace při průchodu ledvinami . Pokud by se tyto příznaky objevily po lithotripsii, pacienti by měli rozhodně hlásit svému lékaři silnou bolest břicha, potíže s močením nebo krvavou moč.