Wat is metabole alkalose?
Metabole alkalose is een onbalans in het zuur-base systeem van het lichaam. De term pH verwijst naar het niveau van zuurgraad of alkaliteit van een stof, met een waarde van 7,0 die neutraliteit aangeeft. Normale lichaams-pH is licht basisch, met een pH-bereik van 7,36 tot 7,44. Het lichaam is ontworpen om optimaal te functioneren binnen dit bereik, dus wanneer factoren ervoor zorgen dat het bloed meer basisch wordt dan zuur, zullen nadelige effecten optreden. De ernst van de gemanifesteerde symptomen zal afhankelijk zijn van de mate van alkaliteit aanwezig in het lichaam.
Oorzaken van deze aandoening kunnen factoren zijn die de hoeveelheid lichaamsvloeistof verminderen. Voorbeelden zijn braken, overmatig gebruik van laxeermiddelen of overmatig plassen veroorzaakt door diuretische medicijnen. Het verlies van vloeistoffen kan ervoor zorgen dat de kalium- en natriumspiegels sterk dalen, wat tekenen van metabole alkalose veroorzaakt. Andere oorzaken zijn het gebruik van steroïden, of het overmatig gebruik van antacida of alkalische medicijnen, zoals bicarbonaat.
Er zijn verschillende symptomen die wijzen op metabole alkalose. Een van de eerste symptomen van deze aandoening is een vertraagde ademhaling. Gastro-intestinale symptomen kunnen misselijkheid, braken en diarree zijn. Cardiovasculaire symptomen omvatten een snelle hartslag, onregelmatige hartslag en een bloeddrukdaling. Verwarring, prikkelbaarheid en spiertrekkingen kunnen ook optreden. Ernstige alkalose kan convulsies en coma veroorzaken.
Het belangrijkste doel van de behandeling van metabole alkalose is het corrigeren van de onbalans. Een zoutwateroplossing en bepaalde medicijnen worden via een intraveneuze lijn toegediend. Toegediende middelen kunnen medicijnen zijn om de bloeddruk en hartslag te normaliseren, samen met kaliumchloride om de hypokaliëmie te corrigeren, wat een laag kaliumgehalte in het bloed is. Geneesmiddelen die verlichting bieden bij misselijkheid en braken kunnen ook worden gegeven. Behandeling van sommige gevallen kan het gebruik van zoutzuur of ammoniumchloride noodzakelijk maken.
De prognose van metabole alkalose hangt af van de ernst van de aandoening en wanneer medische interventie wordt gestart. Als de behandeling vroeg wordt gestart, kan de patiënt volledig herstellen en geen aanhoudende bijwerkingen ervaren. In gevallen van ernstige alkalose kan het gebrek aan behandeling leiden tot convulsies, hartfalen en coma. Een goede prognose is ook afhankelijk van de onderliggende factoren die worden geïdentificeerd en behandeld, evenals het aanpakken van de presenterende symptomen.
Preventieve maatregelen kunnen zijn het kijken naar patiënten die sondevoeding of intraveneuze voeding krijgen. Deze medische interventies kunnen onevenwichtigheden veroorzaken in vloeistoffen en mineralen, zoals kalium en natrium. Een andere preventieve strategie is dat patiënten ervoor zorgen dat ze niet teveel geneesmiddelen gebruiken die deze aandoening kunnen veroorzaken.