Che cos'è l'alcalosi metabolica?
L'alcalosi metabolica è uno squilibrio nel sistema acido-base del corpo. Il termine pH si riferisce al livello di acidità o alcalinità di una sostanza, con una lettura di 7,0 che indica neutralità. Il pH corporeo normale è leggermente alcalino, con un intervallo di pH compreso tra 7,36 e 7,44. Il corpo è progettato per funzionare in modo ottimale all'interno di questo intervallo, quindi quando i fattori fanno sì che il sangue diventi più base dell'acido, si verificano effetti collaterali. La gravità dei sintomi manifestati dipenderà dal grado di alcalinità presente all'interno del corpo.
Le cause di questa condizione possono includere fattori che riducono la quantità di fluido corporeo. Gli esempi includono vomito, abuso di lassativi o minzione eccessiva prodotta da farmaci diuretici. La perdita di liquidi può causare un forte calo dei livelli di potassio e sodio, che produce segni di alcalosi metabolica. Altre cause includono l'uso di steroidi o l'uso eccessivo di antiacidi o farmaci alcalini, come il bicarbonato.
Esistono diversi sintomi che indicano l'alcalosi metabolica. Uno dei primi sintomi di questo disturbo è la respirazione rallentata. I segni gastrointestinali possono includere nausea, vomito e diarrea. I sintomi cardiovascolari comportano una frequenza cardiaca veloce, frequenza cardiaca irregolare e un calo della pressione sanguigna. Confusione, irritabilità e contrazioni possono anche manifestarsi. Una grave alcalosi può causare convulsioni e coma.
L'obiettivo principale del trattamento per l'alcalosi metabolica è quello di correggere lo squilibrio. Una soluzione di acqua salata e alcuni farmaci verranno somministrati attraverso una linea endovenosa. Gli agenti amministrati possono includere farmaci per normalizzare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, insieme al cloruro di potassio per correggere l'ipopotassiemia, che è basso livello di potassio nel sangue. Possono anche essere somministrati farmaci che forniscono sollievo da nausea e vomito. Il trattamento di alcuni casi può richiedere l'uso di acido cloridrico o cloruro di ammonio.
La prognosi dell'alcalosi metabolica dipende dal livello di gravità della condizione e dall'avvio dell'intervento medico. Se il trattamento viene iniziato in anticipo, il paziente può guarire completamente e non manifestare effetti avversi persistenti. In caso di alcalosi grave, la mancanza di trattamento può provocare convulsioni, insufficienza cardiaca e coma. Una buona prognosi dipende anche dai fattori sottostanti identificati e trattati, nonché dall'affrontare i sintomi di presentazione.
Le misure preventive possono includere la sorveglianza di pazienti che ricevono poppate o iniezioni endovenose. Questi interventi medici hanno il potenziale per causare squilibri in liquidi e minerali, come potassio e sodio. Un'altra strategia preventiva prevede che i pazienti si preoccupino di non abusare dei farmaci che possono far precipitare questa condizione.