Was ist metabolische Alkalose?
Die metabolische Alkalose ist ein Ungleichgewicht im Säure-Base-System des Körpers. Der Begriff pH bezieht sich auf den Säuregrad oder die Alkalität einer Substanz, wobei ein Wert von 7,0 die Neutralität anzeigt. Der normale Körper-pH-Wert ist leicht alkalisch mit einem pH-Bereich von 7,36 bis 7,44. Der Körper ist darauf ausgelegt, in diesem Bereich optimal zu funktionieren. Wenn also das Blut aufgrund von Faktoren mehr basisch als sauer wird, treten nachteilige Auswirkungen auf. Die Schwere der Symptome hängt vom Grad der im Körper vorhandenen Alkalinität ab.
Ursachen für diesen Zustand können Faktoren sein, die die Menge an Körperflüssigkeit verringern. Beispiele hierfür sind Erbrechen, übermäßiger Gebrauch von Abführmitteln oder übermäßiges Wasserlassen, das durch Diuretika verursacht wird. Durch den Flüssigkeitsverlust kann der Kalium- und Natriumspiegel stark sinken, was Anzeichen einer metabolischen Alkalose hervorruft. Andere Ursachen sind die Verwendung von Steroiden oder die übermäßige Verwendung von Antazida oder alkalischen Arzneimitteln wie Bicarbonat.
Es gibt verschiedene Symptome, die auf eine metabolische Alkalose hinweisen. Eines der ersten Symptome dieser Störung ist eine verlangsamte Atmung. Gastrointestinale Symptome können Übelkeit, Erbrechen und Durchfall sein. Zu den kardiovaskulären Symptomen gehören eine schnelle Herzfrequenz, eine unregelmäßige Herzfrequenz und ein Blutdruckabfall. Verwirrung, Gereiztheit und Zuckungen können sich ebenfalls manifestieren. Eine schwere Alkalose kann Krämpfe und ein Koma verursachen.
Das Hauptziel der Behandlung der metabolischen Alkalose ist die Beseitigung des Ungleichgewichts. Eine Salzwasserlösung und bestimmte Medikamente werden intravenös verabreicht. Zu den verabreichten Mitteln können Arzneimittel zur Normalisierung des Blutdrucks und der Herzfrequenz sowie Kaliumchlorid zur Korrektur der Hypokaliämie, bei der es sich um kaliumarmes Blut handelt, gehören. Es können auch Medikamente zur Linderung von Übelkeit und Erbrechen verabreicht werden. Die Behandlung einiger Fälle kann die Verwendung von Salzsäure oder Ammoniumchlorid erforderlich machen.
Die Prognose einer metabolischen Alkalose hängt vom Schweregrad der Erkrankung und vom Zeitpunkt der Einleitung eines medizinischen Eingriffs ab. Wenn die Behandlung früh begonnen wird, erholt sich der Patient möglicherweise vollständig und es treten keine nachteiligen Nebenwirkungen auf. Bei schwerer Alkalose kann die fehlende Behandlung zu Krämpfen, Herzinsuffizienz und Koma führen. Eine gute Prognose hängt auch davon ab, welche zugrunde liegenden Faktoren identifiziert und behandelt werden und welche Symptome auftreten.
Vorbeugende Maßnahmen können das Beobachten von Patienten umfassen, die Sondenernährung oder intravenöse Ernährung erhalten. Diese medizinischen Eingriffe können zu Ungleichgewichten in Flüssigkeiten und Mineralien wie Kalium und Natrium führen. Eine andere vorbeugende Strategie besteht darin, dass Patienten darauf achten, Medikamente, die diesen Zustand auslösen können, nicht zu stark zu verwenden.