Wat is placenta percreta?
Placenta percreta is een verloskundige complicatie, die voortkomt uit een abnormale bevestiging en groei van de placenta. Onder normale omstandigheden hecht de placenta zich aan de baarmoederwand terwijl de foetus groeit tijdens een zwangerschap, maar wanneer de aandoening aanwezig is, dringt deze door de baarmoederwand en hecht zich aan andere organen in de buik. De oorzaak van de aandoening is niet goed begrepen, maar bepaalde risicofactoren, zoals een eerdere keizersnede, kunnen helpen om een abnormale toestand in de placenta te diagnosticeren naarmate deze zich ontwikkelt. In de meeste gevallen van placenta percreta is er een initiële medische diagnose van placenta previa, waarbij de placenta laag groeit in de baarmoeder en het geboortekanaal gedeeltelijk bedekt.
Er zijn ernstige geboortecomplicaties voor de moeder en foetus als placenta percreta niet wordt gediagnosticeerd vóór de bevalling. Helaas blijven de meeste gevallen onopgemerkt tot nadat het geboorteproces al is begonnen. Na een eerste diagnose van placenta previa is m geweestADE Tijdens een zwangerschap kan een MRI of Doppler -echografie screenen op placenta percreta. De toestand kan echter vaak niet worden gedetecteerd, zelfs met deze tests. Ernstige vaginale bloedingen in het derde trimester kunnen een indicatie zijn dat placenta percreta inderdaad aanwezig is, en als de toestand op dit moment wordt gedetecteerd, kunnen voorzorgsmaatregelen worden genomen voordat de bevalling begint.
De foetus loopt risico op voortijdige bevalling en de daaropvolgende gevolgen ervan als placenta percreta aanwezig is. Gedurende de zwangerschap kan de foetus ook het risico lopen voor andere complicaties, omdat de placenta mogelijk niet is bevestigd op een plaats die optimale voeding zal bieden door de bloedbaan van de moeder. Voor de moeder kan placenta percreta levensbedreigende bloedingen veroorzaken tijdens de bevalling terwijl de placenta loskomt van de baarmoeder en andere orgelwanden. Als de moeder de placenta niet binnen heeft afgeleverd30 minuten na de bevalling wordt meestal een complicatie met de bevestiging van de placenta vermoed.
Er is weinig dat een vrouw kan doen om de aandoening te voorkomen, en er is weinig dat agressief kan worden gedaan om placenta percreta te behandelen nadat het is gediagnosticeerd. Na het diagnosticeren van een vrouw met de aandoening, plant een verloskundige meestal een levering om voorbereid te zijn op eventuele complicaties die zich kunnen voordoen. De veiligste optie blijkt meestal een geplande keizersnede te zijn en een abdominale hysterectomie die ernstige bloeding zal voorkomen. Soms kan een chirurgische optie worden gebruikt die de baarmoeder van de vrouw bespaart als ze van plan is om meer kinderen te krijgen.