Che cos'è la placenta percreta?
La placenta percreta è una complicazione ostetrica, che deriva da un attaccamento anormale e dalla crescita della placenta. In condizioni normali, la placenta si attacca alla parete uterina mentre il feto cresce durante una gravidanza, ma quando è presente la condizione, penetra attraverso la parete uterina e si attacca ad altri organi dell'addome. La causa della condizione non è ben compresa, ma alcuni fattori di rischio, come avere un precedente taglio cesareo, possono aiutare a diagnosticare una condizione anormale nella placenta mentre si sviluppa. Nella maggior parte dei casi di placenta percreta, esiste una diagnosi medica iniziale della placenta previa, in cui la placenta si abbassa nell'utero e copre parzialmente il canale del parto.
Ci sono serie complicazioni alla nascita per la madre e il feto se la placenta percreta non viene diagnosticata prima del travaglio e del parto. Sfortunatamente, la maggior parte dei casi non viene rilevata fino a quando il processo di nascita non è già iniziato. Dopo che è stata fatta una diagnosi iniziale di placenta previa durante una gravidanza, un'ecografia MRI o doppler può selezionare la placenta percreta. Tuttavia, la condizione può spesso non essere rilevata anche con questi test. Gravi sanguinamenti vaginali durante il terzo trimestre possono indicare che la placenta percreta è effettivamente presente e se la condizione viene rilevata in questo momento, possono essere prese precauzioni prima dell'inizio del travaglio.
Il feto è a rischio di parto prematuro e delle sue conseguenti conseguenze in presenza di placenta percreta. Durante la gravidanza, il feto può essere a rischio di altre complicazioni, poiché la placenta potrebbe non essere attaccata in un luogo che fornirà un nutrimento ottimale attraverso il flusso sanguigno della madre. Per la madre, la placenta percreta può causare emorragie potenzialmente letali durante il parto poiché la placenta si stacca dall'utero e dalle altre pareti degli organi. Se la madre non ha consegnato la placenta entro 30 minuti dopo il parto, di solito si sospetta una complicazione con l'attacco della placenta.
C'è poco che una donna può fare per prevenire la condizione, e c'è poco che può essere fatto in modo aggressivo per curare la placenta percreta dopo che è stata diagnosticata. Dopo aver diagnosticato una donna con la condizione, un ostetrico di solito pianifica un parto per essere preparato per eventuali complicazioni che possono sorgere. L'opzione più sicura si trova generalmente in un taglio cesareo programmato e in un'isterectomia addominale che previene gravi emorragie. A volte, può essere utilizzata un'opzione chirurgica che risparmierà l'utero della donna se ha intenzione di avere più figli.