Wat is placenta previa?
Placenta Previa is een complicatie die ontstaat in ongeveer één op de 200 zwangerschappen die naar de term worden gedragen. Het wordt gemaakt wanneer de placenta zichzelf te dicht bij de baarmoederhals implanteert, soms zelfs gedeeltelijk de cervicale opening bedekt. Aangezien de baarmoeder en baarmoederhals veranderingen ondergaan in de late stadia van de zwangerschap om zich voor te bereiden op de geboorte, kan doorbraakbloedingen optreden, en als de placenta previa nog steeds aanwezig is bij het begin van de arbeid, kan vaginale geboorte zeer gevaarlijk zijn.
zijn er drie verschillende soorten placenta previa: marginaal, deel, en compleet. Marginale placenta previa gebeurt wanneer de placenta dicht bij de baarmoederhals is, maar het dekt het niet. De gedeeltelijke en complete typen, zoals hun namen impliceren, gedeeltelijk of volledig dekken de baarmoederhals.
In de eerste 20 weken van de zwangerschap wordt placenta previa soms gediagnosticeerd op een prenatale echografie. Hoewel het iets is om op te letten, is het nog niet iets om je zorgen over te maken, omdat de placenta soms in het bovenste deel groeitvan de baarmoeder, waar de bloedtoevoer overvloediger is, en het probleem lost op zichzelf op. Als deze aandoening wordt gediagnosticeerd in de tweede helft van de zwangerschap, kan dit echter een reden tot bezorgdheid zijn.
Soms merkt een arts het probleem op bij een routinematige echografie, en op andere momenten wordt het gediagnosticeerd na een verwachte moeder die pijnloze bloedingen of spotten meldt. Omdat de tijd van levering zoveel dichterbij is, kunnen de risico's voor de moeder en de baby toenemen. Vrouwen worden meestal op bekkensteun gezet, wat geen bekkenonderzoeken of geslachtsgemeenschap betekent, en ze kunnen worden aangemoedigd om zwaar tillen te voorkomen. Als doorbraakbloedingen en placenta previa blijven bestaan in het einde van het derde trimester, kan een moeder op bedrust worden gezet.
Als Placenta Previa aanwezig is op het moment van levering, zullen de meeste artsen een keizersnede aanbevelen, waardoor ze de baby of baby's veilig kunnen krijgen met een verminderd risicovan bloeding. In het geval dat doorbraakbloedingen ernstig is in de laatste weken van de zwangerschap, kan een onmiddellijke C-sectie nodig zijn, zelfs als de baby voorbarig zal zijn. De moeder kan bloedtransfusies nodig hebben om het verlies van bloed te compenseren, en ze zal na de geboorte moeten worden gemonitord om ervoor te zorgen dat de bloeding volledig is gestopt.
Verschillende factoren kunnen het risico op placenta previa vergroten, waaronder leeftijd, roken, een geschiedenis van het hebben van de aandoening, tweelingen en andere veelvouden en eerdere geboorten. Net als andere complicaties van de zwangerschap, is deze volledig buiten de controle van de moeder, hoewel ze sommige risicofactoren kan verminderen, daarom is routinematige prenatale zorg om te controleren op complicaties en potentiële problemen met levering zo belangrijk.