Vad är placenta previa?

placenta previa är en komplikation som uppstår i cirka en av 200 graviditeter som transporteras till termin. Det skapas när moderkakan implanterar sig för nära livmoderhalsen, ibland till och med delvis täcker livmoderhalsen. När livmodern och livmoderhalsen genomgår förändringar i de sena stadierna av graviditeten för att förbereda sig för födelse, kan genombrottsblödning inträffa, och om moderkakan previa fortfarande är närvarande i början av arbetet, kan vaginal födelse vara mycket farligt.

Det finns tre olika slags moderföreställning: marginal, delvis och fullbordat. Marginal placenta previa inträffar när moderkakan är nära livmoderhalsen, men den täcker inte den. De partiella och kompletta typerna, som deras namn antyder, delvis eller fullständigt täcker livmoderhalsen.

Under de första 20 veckorna av graviditeten diagnostiseras placenta previa ibland på en prenatal ultraljud. Även om det är något att se efter, är det inte något att oroa sig för ännu, för ibland växer morkakan in i den övre delenav livmodern, där blodtillförseln är mer rikligt och problemet löser sig på egen hand. Om detta tillstånd diagnostiseras under andra hälften av graviditeten kan det dock vara en anledning till oro.

Ibland märker en läkare problemet på en rutinmässig ultraljud, och vid andra tillfällen diagnostiseras det efter att en förväntande mamma rapporterar smärtfri blödning eller fläck. Eftersom leveranstiden är så mycket närmare kan riskerna för mamman och barnet öka. Kvinnor läggs vanligtvis på bäckenstöd, vilket betyder inga bäckenundersökningar eller samlag, och de kan uppmuntras att undvika tunga lyft. Om genombrottsblödning och moderkakor previa kvarstår i slutet av tredje trimestern, kan en mamma läggas på sängstöd.

Om placenta previa är närvarande vid leveransen, kommer de flesta läkare att rekommendera en kejsarsnitt, vilket gör att de kan få barnet eller barnen säkert med en minskad riskav blödning. I händelse av att genombrottsblödning är allvarligt under de senaste veckorna av graviditeten, kan en omedelbar C-sektion krävas, även om barnet kommer att vara för tidigt. Modern kan behöva blodtransfusioner för att kompensera för förlust av blod, och hon måste övervakas efter födseln för att säkerställa att blödningen har slutat.

Flera faktorer kan öka risken för placenta previa, inklusive ålder, rökning, en historia av att ha tillståndet, tvillingar och andra multiplar och tidigare födelser. Liksom andra komplikationer av graviditeten är den här helt utanför moderns kontroll, även om hon kan minska vissa riskfaktorer, varför rutinmässig prenatal vård för att kontrollera om komplikationer och potentiella problem med leverans är så viktigt.