Vad är Placenta Previa?

Placenta previa är en komplikation som uppträder hos ungefär en av var 200 graviditet som bärs till termin. Det skapas när morkaken implanterar sig för nära livmoderhalsen, ibland till och med delvis täcker livmoderhalsöppningen. Eftersom livmodern och livmoderhalsen genomgår förändringar i de sena graden av graviditet för att förbereda sig för födelsen, kan genombrottsblödning uppstå, och om moderkakan fortfarande är närvarande vid början av förlossningen, kan vaginal födelse vara mycket farligt.

Det finns tre olika typer av placenta previa: marginal, partiell och fullständig. Marginal placenta previa inträffar när moderkakan ligger nära livmoderhalsen, men den täcker inte den. De partiella och fullständiga typerna, som deras namn antyder, täcker delvis eller fullständigt livmoderhalsen.

Under de första 20 veckorna av graviditeten diagnostiseras placenta previa ibland vid prenatal ultraljud. Även om det är något att se efter, är det inte något att oroa sig för ännu, för ibland växer morkakan in i den övre delen av livmodern, där blodtillförseln är mer riklig, och problemet löser sig själv. Om detta tillstånd diagnostiseras under andra halvan av graviditeten, kan det dock vara en anledning till oro.

Ibland märker en läkare problemet vid en rutinmässig ultraljud, och vid andra tillfällen diagnostiseras det efter att en väntande mamma rapporterar smärtfri blödning eller fläckar. Eftersom leveranstiden är så mycket närmare kan riskerna för mor och barn öka. Kvinnor läggs vanligtvis på bäckenhvilan, vilket innebär inga bäckenundersökningar eller samlag, och de kan uppmuntras att undvika tunga lyft. Om genombrottsblödning och placenta previa kvarstår i slutet av tredje trimestern, kan en mamma läggas på sängen.

Om placenta previa är närvarande vid leveransen, kommer de flesta läkare att rekommendera en kejsarsnitt, vilket gör att de kan få barnet eller barnen ut på ett säkert sätt med en minskad risk för blödning. I händelse av att genombrottsblödning är allvarlig under de senaste veckorna av graviditeten kan en omedelbar C-sektion krävas, även om barnet blir för tidigt. Moder kan kräva blodtransfusioner för att kompensera för blodförlusten, och hon måste övervakas efter födseln för att säkerställa att blödningen helt har slutat.

Flera faktorer kan öka risken för placenta previa, inklusive ålder, rökning, en historia av att ha sjukdomen, tvillingar och andra multiplar och tidigare födslar. Liksom andra komplikationer av graviditeten är den här helt utanför mammans kontroll, även om hon kan minska vissa riskfaktorer, varför rutinmässig prenatal vård för att kontrollera om komplikationer och potentiella leveransproblem är så viktigt.