Wat is pneumatosis intestinalis?
pneumatosis intestinalis is een aandoening waarin gas aanwezig is in de slijmvlies van de dunne of dikke darm. De aandoening zelf wordt niet als een ziekte beschouwd en veel gevallen veroorzaken geen symptomen of gezondheidsproblemen. Pneumatosis intestinalis kan echter indicatief zijn voor een aantal verschillende gastro -intestinale aandoeningen of chronische obstructieve longziekte. Baby's met de aandoening zullen waarschijnlijk ook necrotiserende enterocolitis of dood van darmweefsel ervaren. Artsen proberen meestal de onderliggende oorzaak van pneumatosis intestinalis te identificeren en te behandelen om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen.
Een persoon die tekenen vertoont van pneumatosis intestinalis heeft waarschijnlijk een inflammatoire gastro -intestinale stoornis of een pulmonale obstructie. Bacteriële infecties, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kunnen allemaal leiden tot ontsteking, irritatie en gasopbouw. Bovendien kan de bloedstroom naar de darmen worden verstoord in een aandoening die ischemie wordt genoemd. Een gebrek aan geoxygeneerd bloedveroorzaakt waterstofgasophopingen in de darmwanden en resulteert uiteindelijk in necrose van darmweefsel. Patiënten met symptomatische pneumatosis darmalis kunnen diarree, chronische buikpijn en zwelling, constipatie en vermoeidheid ervaren.
Het behandelen van de onderliggende oorzaak, wanneer men kan worden bepaald, is essentieel om permanente en soms levensbedreigende complicaties te voorkomen. Veel soorten inflammatoire darmaandoeningen en longobstructies kunnen worden gecontroleerd met corticosteroïden en antibiotica. Gevallen van darm ischemie vereisen vaak chirurgische interventie om beschadigd weefsel weg te wissen en de juiste bloedstroom naar de darmen te herstellen. Regelmatige controles zijn meestal belangrijk na behandeling om ervoor te zorgen dat de gasopbouw verdwijnt en de onderliggende oorzaak onder controle wordt gehouden.
pneumatosis intestinalis mag niet worden ontdekt totdat een patiënt medische screening ondergaat vooreen ander probleem. Als een arts gasopbouw in de darmwanden opmerkt, kan hij of zij verdere beeldvormingsscans uitvoeren, bloedmonsters nemen en een stuk darmweefsel verwijderen voor laboratoriumtests. In gevallen waarin de aandoening idiopathisch is en geen nadelige symptomen veroorzaakt, hoeven patiënten normaal gesproken geen behandeling te krijgen. Goedaardige pneumatosis intestinalis verdwijnt de neiging in de loop van weken of maanden te verdwijnen.
De meeste gevallen van pneumatosis intestinalis bij zuigelingen worden geassocieerd met necrose van darmweefsel, waarbij de voering van de darmen sterft en erodeert. Necrotiserende entercolitis komt het meest voor bij premature pasgeborenen en kan bloederige diarree, uitzetting en braken veroorzaken. De ziekte kan fataal zijn als de behandeling niet onmiddellijk is. Een noodchirurg kan proberen de symptomen te verlichten door dood weefsel uit de darm te verwijderen en antibiotica toe te dienen. Gas en irritatie worden meestal opgelucht bij het effectief behandeld van entercolitis.