Co je to Pneumatóza Intestinalis?

Pneumatóza intestinalis je stav, ve kterém je plyn přítomen ve sliznici sliznice tenkého nebo tlustého střeva. Samotný stav se nepovažuje za nemoc a mnoho případů nezpůsobuje žádné příznaky nebo zdravotní problémy. Pneumatóza intestinalis však může naznačovat řadu různých gastrointestinálních poruch nebo chronické obstrukční plicní choroby. U kojenců s tímto stavem se také pravděpodobně vyskytne nekrotizující enterokolitida nebo smrt střevní tkáně. Lékaři se obvykle snaží identifikovat a léčit základní příčinu pneumózy intestinalis, aby se předešlo vážným zdravotním problémům.

Osoba, která vykazuje známky pneumózy, může mít zánětlivou gastrointestinální poruchu nebo plicní obstrukci. Bakteriální infekce, Crohnova choroba a ulcerózní kolitida mohou vést k zánětu, podráždění a hromadění plynu. Kromě toho, krevní tok do střev může být narušen ve stavu zvaném ischémie. Nedostatek okysličené krve způsobuje hromadění vodíkových plynů ve střevních stěnách a nakonec vede k nekróze střevní tkáně. U pacientů se symptomatickou pneumózou intestinalis se může vyskytnout průjem, chronická bolest břicha a otoky, zácpa a únava.

Léčení základní příčiny, je-li možno určit, je nezbytné, aby se zabránilo trvalým a někdy život ohrožujícím komplikacím. Kortikosteroidy a antibiotiky lze ovládat mnoha typy zánětlivých onemocnění střev a plicních obstrukcí. Případy střevní ischémie často vyžadují chirurgický zásah, aby se odstranila poškozená tkáň a obnovil se správný průtok krve do střev. Pravidelné kontroly jsou obvykle důležité po ošetření, aby se zajistilo, že se nahromaděný plyn rozptýlí a základní příčina bude pod kontrolou.

Pneumatosis intestinalis nelze objevit, dokud pacient nepodstoupí lékařský screening na jiný problém. Pokud si lékař všimne hromadění plynu ve stěnách střeva, může provádět další zobrazovací skenování, odebírat vzorky krve a odebrat část střevní tkáně pro laboratorní testování. V případech, kdy je tento stav idiopatický a nezpůsobuje žádné nepříznivé příznaky, obvykle pacienti nemusí být léčeni. Benigní pneumóza intestinalis má tendenci mizet v průběhu týdnů nebo měsíců.

Většina případů pneumózy intestinalis u kojenců je spojována s nekrózou střevní tkáně, při níž vymírá a eroduje výstelka střev. Nekrotizující enterokolitida je nejčastější u předčasně narozených novorozenců a může způsobit krvavý průjem, distenzi a zvracení. Nemoc může být fatální, pokud není léčba okamžitá. Nouzový chirurg se může pokusit zmírnit příznaky odstraněním odumřelé tkáně ze střeva a podáváním antibiotik. Při účinném léčení nekrotizující enterokolitidy se obvykle uvolňuje plyn a podráždění.