Wat is het verband tussen ERCP en pancreatitis?
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) is een medische procedure die wordt uitgevoerd om problemen te diagnosticeren die verband houden met de lever en galblaas, evenals de galwegen en pancreas. Pancreatitis is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door ontsteking van de alvleesklier. Over het algemeen hebben ERCP en pancreatitis een oorzaak- en gevolgrelatie. Dat wil zeggen, het verband tussen de twee is dat pancreatitis een complicatie is die kan voortvloeien uit ERCP. Hoewel er andere oorzaken van pancreatitis zijn, kan ERCP in de ERCP- en pancreatitisrelatie de procedure irriteren, waardoor de ontsteking optrad. Toch kunnen complicaties ontstaan, de meest voorkomende complicaties zijn pancreatitis. Als een patiënt ERCP en pancreatitis ondergaat, treedt daardoor op, wordt de aandoening in het ziekenhuis behandeld. Andere complicaties zijn bloedingen, infectie en perforatie van de BOwel. Hoewel ERCP en pancreatitis de meest gebruikelijke verbinding hebben over de procedure, een van de andere complicaties, zijn ernstige complicaties als gevolg van ERCP zeer zeldzaam.
Om zich voor te bereiden op ERCP, moet de patiënt een heldere maag en twaalfvingerige darm hebben. Aangezien dit het geval is, kan hij niets ongeveer zes tot acht uur voor de procedure eten of drinken. De patiënt moet ook alle allergieën voor de arts bekendmaken, omdat allergieën de procedure kunnen verstoren. Een allergie voor jodium is bijvoorbeeld belangrijke informatie om te geven omdat de contrastverf die voor ERCP wordt gebruikt jodium bevat. Ten slotte moet de patiënt de voorbereidingen treffen voor iemand om hem daarna naar huis te rijden, omdat hij nog steeds zal herstellen van sedatie.
ERCP kan van 30 minuten tot twee uur duren om te voltooien. Tijdens de procedure plaatst de arts een lange, flexibele buis die een endoscoop wordt genoemd door de slokdarm, door de maag en in de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm. De endoscoop zal tot stilstand komen bij waar de gal kanalen en de alvleesklier openen in dit deel van de dunne darm. Vervolgens steekt de dokter een kleine plastic buis in de endoscoop en injecteert contrastkleurstof in het gebied, waardoor het beter zichtbaar is in een röntgenfoto. De röntgenfoto vangt de galwegen en de pancreaskanalen en het beeld helpt de arts om een diagnose te stellen.
Om het ongemak gedurende de procedure te minimaliseren, ontvangt de patiënt medicatie die de achterkant van de keel en een kalmerend middel verdooft om hem te helpen ontspannen. Terwijl de arts de endoscoop invoegt, zal de patiënt op zijn zij liggen, maar wanneer de arts de contrastverf injecteert, zal de patiënt op zijn rug liggen. Na ERCP wacht de patiënt ongeveer een of twee uur in het ziekenhuis op het kalmerende middel om af te slijten. Soms kan de arts het probleem echter behandelen tijdens ERCP, en in een dergelijk geval moet de patiënt dat misschien wel doenzijn verblijf in het ziekenhuis verlengen.