Hvad er forbindelsen mellem ERCP og pancreatitis?
Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) er en medicinsk procedure udført for at diagnosticere problemer forbundet med leveren og galdeblæren samt galdekanalerne og bugspytkirtlen. Pancreatitis er en medicinsk tilstand, der er kendetegnet ved betændelse i bugspytkirtlen. Generelt har ERCP og pancreatitis et årsags- og virkningsforhold. Det vil sige, at forbindelsen mellem de to er, at pancreatitis er en komplikation, der kan være resultatet af ERCP. Mens der er andre årsager til pancreatitis, i ERCP- og pancreatitis-forholdet, kan proceduren irritere bugspytkirtlen og derved forårsage, at betændelsen forekommer.
Generelt er ERCP en sikker, lavrisikoprocedure udført af en erfaren og vidende læge. Stadig kan der opstå komplikationer, hvor den mest almindelige komplikation er pancreatitis. Hvis en patient gennemgår ERCP og pancreatitis forekommer som et resultat, behandles tilstanden derefter på hospitalet. Andre komplikationer inkluderer blødning, infektion og perforering af BOwel. Mens ERCP og pancreatitis har den mest almindelige forbindelse over proceduren nogen af de andre komplikationer, er alvorlige komplikationer, der er resultatet af ERCP, meget sjældne.
For at forberede sig til ERCP skal patienten have en klar mave og duodenum. Da dette er tilfældet, vil han ikke være i stand til at spise eller drikke noget omkring seks til otte timer før proceduren. Patienten bør også afsløre enhver allergi over for lægen, da allergier kan forstyrre proceduren. For eksempel er en allergi mod jod vigtig information at give, fordi kontrastfarvestoffet, der bruges til ERCP, indeholder jod. Til sidst skulle patienten forberede sig på, at nogen kører ham hjem bagefter, da han stadig vil komme sig efter sedation.
ERCP kan tage fra 30 minutter til to timer at gennemføre. Under proceduren indsætter lægen et langt, fleksibelt rør kaldet et endoskop ned ad spiserøretgennem maven og ind i tolvfingertarmen, som er den første del af tyndtarmen. Endoskopet stopper ved, hvor galdekanalerne og bugspytkirtlen åbnes ind i denne del af tyndtarmen. Derefter indsætter lægen et lille plastrør i endoskopet og indsprøjter kontrastfarve i området, hvilket gør det mere synligt i en røntgenstråle. Røntgenstråle fanger galdekanalerne såvel som bugspytkirtelkanalerne, og billedet hjælper lægen med at stille en diagnose.
For at minimere ubehag under hele proceduren modtager patienten medicin, der dæmper bagsiden af halsen og et beroligende middel til at hjælpe ham med at slappe af. Mens lægen indsætter endoskopet, vil patienten ligge på sin side, men når lægen indsprøjter kontrastfarvestoffet, vil patienten ligge på ryggen. Efter ERCP vil patienten vente en eller to timer på hospitalet på, at det beroligende middel slides. Nogle gange kan lægen dog behandle problemet under ERCP, og i et sådant tilfælde kan patienten muligvis være nødt til detudvide sit ophold på hospitalet.