Hoe kom ik van een grote niersteen af?

Een grote niersteen kan niet op dezelfde manier door de urinewegen worden geleid als kleinere, en het elimineren ervan vereist meestal invasieve procedures zoals nefroscopische chirurgie. Dit kan worden behandeld als een polikliniek in het ziekenhuis of als een polikliniek in het kantoor van een arts. Andere procedures om een ​​grote niersteen te verwijderen zijn ureterscopische verwijdering of extracorporale schokgolflithotripsie.

Hoewel kleine nierstenen vaak helemaal geen symptomen veroorzaken, kan een grote niersteen ernstig ongemak veroorzaken. Dit gebeurt wanneer de steen beweegt en de urinestroom blokkeert. Dit veroorzaakt een scherpe pijn of ernstige kramp in de rug aan de kant waar de steen zich bevindt. Als gevolg van deze blokkade kan bloed in de urine verschijnen. Als koorts of koude rillingen optreden, kan dit een teken zijn van een niersteeninfectie, die kan worden behandeld met antibiotica.

Percutane nefrolithotomie is de niersteenoperatie die vaak wordt uitgevoerd om een ​​grote niersteen te verwijderen. Onder algemene verdoving wordt een incisie gemaakt in de nier met een nefroscoop en wordt de steen verwijderd. Patiënten moeten meestal een dag of twee in het ziekenhuis blijven en volledig herstel van deze operatie kan enkele weken duren.

Ureterscopische niersteenverwijdering omvat het inbrengen van een kleine scoop in de urineleider om grotere stenen te breken. Een laser kan worden gebruikt om de stenen in kleine stukjes te breken, wat het verwijderen gemakkelijker maakt. Een buis die een stent wordt genoemd, kan tijdelijk worden ingebracht om zwelling te verminderen. Dit gebeurt zowel onder algemene als lokale anesthesie, afhankelijk van de individuele omstandigheden.

In extracorporale schokgolflithotripsie (SWL) worden schokgolven gebruikt om een ​​grote niersteen in kleinere stukken die de grootte van een zandkorrel hebben te verbrijzelen. Deze unieke procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt onder water is of op een dik kussen ligt en duurt meestal minder dan een uur. Het wordt gedaan onder verdoving of met plaatselijke of algemene anesthesie. Schokgolven passeren het hele lichaam en breken de nierstenen uit elkaar. De kleine stukjes worden gemakkelijk in de urine doorgegeven.

Bijwerkingen bij de behandeling van nierstenen met de SWL-methode zijn bloed in de urine en blauwe plekken in de rug en buik. Bovendien kunnen zeer grote stenen meer dan één behandeling vereisen om ze in voldoende kleine stukjes te breken. Het kan enkele maanden duren voordat alle stukjes door de urinewegen komen.