Jak pozbyć się dużego kamienia nerkowego?

Duży kamień nerkowy nie może przejść przez drogi moczowe w sposób, w jaki zwykle mogą to być mniejsze, a ich wyeliminowanie zwykle wymaga zabiegów inwazyjnych, takich jak chirurgia nefroskopowa. Może to być traktowane jako szpital stacjonarny lub ambulatoryjny w gabinecie lekarskim. Inne procedury usuwania dużego kamienia nerkowego obejmują usunięcie moczowodu lub litotrypsję pozaustrojowej fali uderzeniowej.

Podczas gdy małe kamienie nerkowe często nie wywołują żadnych objawów, duży kamień nerkowy może powodować silny dyskomfort. Dzieje się tak, gdy kamień porusza się i blokuje przepływ moczu. Powoduje to ostry ból lub silne skurcze z tyłu po stronie, w której znajduje się kamień. Krew może pojawić się w moczu w wyniku tego zablokowania. Jeśli wystąpi gorączka lub dreszcze, może to być oznaką zakażenia kamicy nerkowej, którą można leczyć antybiotykami.

Przezskórna nefrolitotomia to operacja kamieni nerkowych, która jest często wykonywana w celu usunięcia dużego kamienia nerkowego. W znieczuleniu ogólnym wykonuje się nacięcie nerki za pomocą nefroskopu, a kamień usuwa się. Pacjenci zwykle będą musieli pozostać w szpitalu przez dzień lub dwa, a całkowite wyleczenie z tej operacji może potrwać kilka tygodni.

Ureterskopowe usuwanie kamieni nerkowych polega na włożeniu niewielkiego lunety do moczowodu w celu rozbicia większych kamieni. Do rozbicia kamieni na małe kawałki można użyć lasera, co ułatwia ich usunięcie. Rurkę zwaną stentem można tymczasowo wstawić, aby zmniejszyć obrzęk. Odbywa się to zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i miejscowym, w zależności od indywidualnych okoliczności.

W litotrypsji pozaustrojowej fali uderzeniowej (SWL) fale uderzeniowe są wykorzystywane do rozbijania dużego kamienia nerkowego na mniejsze kawałki o wielkości ziarna piasku. Ta unikalna procedura jest wykonywana, gdy pacjent znajduje się pod wodą lub leży na grubej poduszce i zwykle zajmuje to mniej niż godzinę. Odbywa się to w sedacji lub w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Fale uderzeniowe przechodzą przez całe ciało i rozbijają kamienie nerkowe. Drobne kawałki są łatwo przekazywane do moczu.

Skutki uboczne leczenia kamieni nerkowych metodą SWL obejmują krew w moczu oraz zasinienie pleców i brzucha. Ponadto bardzo duże kamienie mogą wymagać więcej niż jednego zabiegu, aby rozbić je na wystarczająco małe kawałki. Przejście wszystkich dróg moczowych może potrwać kilka miesięcy.