Wie werde ich einen großen Nierenstein los?
Ein großer Nierenstein kann nicht so durch die Harnwege geleitet werden, wie es kleinere normalerweise können, und die Beseitigung dieser Steine erfordert normalerweise invasive Eingriffe wie nephroskopische Eingriffe. Dies kann entweder stationär im Krankenhaus oder ambulant in einer Arztpraxis erfolgen. Andere Verfahren zur Entfernung eines großen Nierensteins umfassen die Entfernung von Harnleitern oder die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie.
Während kleine Nierensteine häufig überhaupt keine Symptome hervorrufen, kann ein großer Nierenstein schwere Beschwerden verursachen. Dies geschieht, wenn sich der Stein bewegt und den Urinfluss blockiert. Dies führt zu starken Schmerzen oder starken Krämpfen im Rücken an der Seite, an der sich der Stein befindet. Durch diese Verstopfung kann sich Blut im Urin ansammeln. Wenn Fieber oder Schüttelfrost auftreten, kann dies ein Zeichen für eine Nierensteininfektion sein, die mit Antibiotika behandelt werden kann.
Die perkutane Nephrolithotomie ist eine Nierensteinoperation, die häufig zur Entfernung eines großen Nierensteins durchgeführt wird. Unter Vollnarkose wird mit einem Nephroskop ein Einschnitt in die Niere vorgenommen und der Stein entfernt. Die Patienten müssen in der Regel ein oder zwei Tage im Krankenhaus bleiben, und die vollständige Genesung nach dieser Operation kann einige Wochen dauern.
Bei der Entfernung von ureterskopischen Nierensteinen wird ein kleines Zielfernrohr in den Harnleiter eingeführt, um größere Steine aufzubrechen. Ein Laser kann verwendet werden, um die Steine in kleine Stücke zu zertrümmern, was das Entfernen erleichtert. Ein als Stent bezeichneter Schlauch kann vorübergehend eingeführt werden, um die Schwellung zu verringern. Dies erfolgt je nach den individuellen Umständen unter Vollnarkose und örtlicher Betäubung.
Bei der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie (SWL) werden Stoßwellen eingesetzt, um einen großen Nierenstein in kleinere Stücke von der Größe eines Sandkorns zu zertrümmern. Dieses einzigartige Verfahren wird durchgeführt, während sich der Patient unter Wasser befindet oder auf einem dicken Kissen liegt und normalerweise weniger als eine Stunde dauert. Es wird unter Sedierung oder in örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt. Stoßwellen durchdringen den gesamten Körper und brechen die Nierensteine auseinander. Die winzigen Stücke werden leicht in den Urin geleitet.
Zu den Nebenwirkungen bei der Behandlung von Nierensteinen mit der SWL-Methode gehören Blut im Urin und Blutergüsse an Rücken und Bauch. Darüber hinaus erfordern sehr große Steine möglicherweise mehr als eine Behandlung, um sie in ausreichend kleine Stücke zu zerbrechen. Es kann mehrere Monate dauern, bis alle Teile den Harntrakt durchlaufen.