Como faço para me livrar de uma grande pedra nos rins?
Uma grande pedra nos rins não pode ser passada através do trato urinário da maneira que as menores geralmente podem, e eliminá-las geralmente requer procedimentos invasivos, como cirurgia nefroscópica. Isso pode ser tratado como paciente internado no hospital ou ambulatorial no consultório médico. Outros procedimentos para remover uma grande pedra nos rins incluem remoção ureterscópica ou litotripsia extracorpórea por onda de choque.
Enquanto pequenas pedras nos rins geralmente não produzem nenhum sintoma, uma grande pedra nos rins pode causar desconforto grave. Isso acontece quando a pedra se move e bloqueia o fluxo de urina. Isso causa uma dor aguda ou uma cãibra intensa nas costas do lado onde a pedra está localizada. Pode aparecer sangue na urina como resultado desse bloqueio. Se ocorrer febre ou calafrios, isso pode ser um sinal de infecção por cálculos renais, que pode ser tratada com antibióticos.
A nefrolitotomia percutânea é a cirurgia de cálculos renais que é freqüentemente realizada para remover um cálculo renal grande. Sob anestesia geral, é feita uma incisão no rim com um nefroscópio e a pedra é removida. Os pacientes geralmente precisam permanecer no hospital por um dia ou dois, e a recuperação completa dessa cirurgia pode levar algumas semanas.
A remoção da pedra nos rins ureterscópica envolve a inserção de um pequeno escopo no ureter para quebrar pedras maiores. Um laser pode ser usado para quebrar as pedras em pedaços pequenos, o que facilita a remoção. Um tubo chamado stent pode ser temporariamente inserido para ajudar a reduzir o inchaço. Isso é feito sob anestesia geral e local, dependendo das circunstâncias individuais.
Na litotripsia extracorpórea por ondas de choque (SWL), as ondas de choque são empregadas para quebrar uma grande pedra nos rins em pedaços menores, do tamanho de um grão de areia. Esse procedimento exclusivo é realizado enquanto o paciente está embaixo da água ou deitado em uma almofada espessa e geralmente leva menos de uma hora. É feito sob sedação ou com anestesia local ou geral. As ondas de choque passam por todo o corpo e quebram as pedras nos rins. Os pequenos pedaços são facilmente passados na urina.
Os efeitos colaterais no tratamento de cálculos renais com o método SWL incluem sangue na urina e hematomas nas costas e no abdômen. Além disso, pedras muito grandes podem exigir mais de um tratamento para quebrá-las em pedaços pequenos o suficiente. Pode levar vários meses para que todas as peças passem pelo trato urinário.