Hoe effectief is Digoxin voor hartfalen?
Digoxine voor hartfalen is een effectieve behandeling, maar alleen in termen van symptoommanagement en het verminderen van het aantal ziekenhuisbezoeken vereist door getroffen patiënten. Klinische studies hebben bevestigd dat digoxine weinig tot geen effect heeft op de levensduur van patiënten met hartfalen, maar het vermindert wel het aantal noodzakelijke ziekenhuisbezoeken. Er is een mogelijkheid dat de behandeling effectief is bij patiënten met mild tot matig hartfalen, maar de voordelen zijn nog steeds te verwaarlozen. Digoxine voor hartfalen wordt niet beschouwd als een primaire behandeling.
Hartfalen is een aandoening waarbij het hart niet langer de benodigde hoeveelheid bloed door het lichaam kan pompen. De term "hartfalen" kan sommige patiënten ertoe brengen te denken dat het hart niet meer werkt, maar het faalt alleen om de vereiste hoeveelheid bloed door het lichaam te pompen. Dit kan snel gebeuren, in een toestand die bekend staat als acuut hartfalen, of geleidelijk na verloop van tijd bij chronisch hartfalen. Hartfalen wordt veroorzaakt doordat de linker hartkamer niet zo hard kan pompen als nodig is of doordat het hart zich niet met bloed kan vullen. Het voorschrijven van digoxine voor hartfalen is meer voor symptoommanagement dan een daadwerkelijke remedie van de aandoening.
De Digitalis lanata- plant bevat het ingrediënt dat wordt geëxtraheerd om digoxine te vormen. Het medicijn werkt door de werking van het enzym dat verantwoordelijk is voor het calciumgehalte in het hart te remmen. Calcium is een belangrijke component bij het reguleren van de sterkte van hartcontracties en digoxine verhoogt de hoeveelheid aanwezig calcium, waardoor de sterkte van de hartslag wordt verhoogd. Dit biedt enige hulp aan patiënten die lijden aan hartfalen, vooral wanneer de sterkte van hun ventriculaire contracties aan de orde is. Digoxine wordt ook voorgeschreven voor de behandeling van atriumfibrilleren.
Er zijn veel onderzoeken gedaan naar het effect van digoxine op hartfalen en het is een controversieel probleem geweest op medisch gebied. Als het succes van de behandeling alleen kon worden gemeten aan de hand van het aantal ziekenhuisbezoeken dat patiënten nodig hadden, zou het als een zeer succesvolle behandeling worden beschouwd. Het belangrijkste probleem met het gebruik van digoxine voor hartfalen is dat onderzoek heeft aangetoond dat het geen enkele invloed heeft op de levensduur van patiënten die aan de aandoening lijden. Van diuretica en angiotensin converting enzyme (ACE) -remmers is ook aangetoond dat ze goed werken in combinatie met digoxine, maar alleen bij het verbeteren van de kwaliteit van leven, niet de levensduur van de patiënt. Er zijn echter weinig tot geen risico's om digoxine in te nemen, dus het is nog steeds gebruikt als een aanvullende behandeling bij milde tot matige gevallen van hartfalen.